Termolezija noņem hroniskas sāpes, kad viss neizdodas un ārsti bezpalīdzīgi noplātīja rokas, un jūs sāpju dēļ zaudējat savu dzīvotgribu. Uzziniet par sāpju ārstēšanas metodi ar adatu, kas rada siltumu. Kādas sāpes novērš termolēzija? Vai tas ir efektīvs? Kādas ir komplikācijas pēc termolēzijas ārstēšanas?

Termolezijair modernasāpju ārstēšanas metode . Ilgu laiku pastāvēja uzskats, ka pacientiem jāiztur visas sāpes, nesūdzoties, un zāles jālieto kā pēdējo līdzekli. Tagad tiek uzskatīts, ka ilgstošas ​​sāpes ir kaitīgas un nopietna slimība pati par sevi. Tas negatīvi ietekmē cietušā psihi, traucē darba spējas, pazemina dzīves aktivitāti, kā arī pasliktina veselības stāvokli, mazinot organisma imunitāti. Lai uzvarētu sāpes, jums par tām jāzina pēc iespējas vairāk. Pēc tam jūs varat izvēlēties atbilstošu terapiju. Vienkāršākais veids ir ievadīt pretsāpju līdzekļus. Bet, tos ilgstoši lietojot, parasti parādās papildu gremošanas sistēmas kaites. Mūsdienu medicīna izmanto invazīvas metodes, tostarp maņu nervu bloķēšanu un muguras smadzeņu vai smadzeņu nervu stimulāciju.

Termolezija: sagatavošanās procedūrai

Lēmums veikt termoleziju netiek pieņemts vienas vizītes laikā, mūs gaida vismaz vairāki. Pirmkārt, jums ir jāveic precīzas un sarežģītas diagnostikas pārbaudes. Liela uzmanība tiek pievērsta arī laba kontakta nodibināšanai ar pacientu un pilnīgas informācijas iegūšanai no viņa par piedzīvoto sāpju raksturu. Šim nolūkam katrs pacients aizpildīšanai saņem īpašu un detalizētu anketu, kas ļauj ārstam viņu daudz labāk iepazīt un noteikt sāpju robežas. Nākamais sagatavošanās posms termolēzijai ir vispārējā un neiroloģiskā izmeklēšana, kā arī mugurkaula rentgena un pamata analīzes (morfoloģija, ESR). Pēc tam tiek veikta diagnostikas, kas pazīstama arī kā prognostiskā, blokāde. Pēc tam četras nedēļas pacientam katru dienu jāreģistrē sāpju rašanās un to smagums. Sāpju intensitāte tiek novērtēta patvaļīgā skalā no 1 līdz 10. Viens nozīmē vājas, bet desmit - grūti panesamas. Slimais cilvēks pats izlemj, kādas sāpes viņš nevar izturēt. Ja blokāde dod labus rezultātus (un ne vienmēr), var izmantot termoleziju.

Pēc eksperta domāmDr. Małgorzata Pernak de Gast, MD, anestezioloģe speciāliste no Varšavas Sāpju medicīnas centra

Termolezijaizmanto augstfrekvences strāvu, lai izslēgtu sāpes vadošos nervu fragmentus. Īsāk sakot, termolēzija var novērst sāpes, neatgriezeniski nesabojājot nervu audus. Lielākā daļa termolēzijas procedūru tiek veiktas vietējā anestēzijā. Izņēmumi ir gadījumi, kad nepieciešams caurdurt galvaskausu. Pēc tam veicam īsu vispārējo anestēziju. Tas nav vajadzīgs sāpju dēļ, kas var rasties, bet gan tādēļ, lai pacients procedūras laikā nekustinātu galvu. Adata jāiedur ļoti precīzi, starp galvaskausa šuvēm. Lai nokļūtu, piemēram, trīszaru nervā, tas ir jāizlaiž cauri sīkai, tikai dažus milimetrus garai caurumam. Tikai šķērsojot šo maģisko vietu, varu būt pārliecināts, ka ārstēšana būs veiksmīga.

Termolezija: ārstēšanas gaita

Adatas garums ir atkarīgs no injekcijas vietas. Īsāko izmanto kakla punkcijai, bet garāko izmanto, lai nokļūtu līdz simpātiskajam nervam pie mugurkaula. Strupais gals ir savienots ar vadu ar augstviļņu ģeneratoru. Visā adatas garumā iet kanāls un beidzas ar kanulu pie mutes. Tas ļauj veikt vairākas darbības pēc vienas adatas ievietošanas. Šo ceļu izmanto, lai ievadītu anestēzijas līdzekļus vai kontrastvielas, veicot diagnozi, un līdzekļus, kas uz laiku "izslēgs" nervus. Galvenokārt adata ir elektrods, kas ražo dziedinošo siltumu. Katrā procedūrā palīdz anesteziologs, kurš pastāvīgi uzrauga pacienta sirdi. Pacients guļ uz galda. Vieta, kur ievietota adata, ir skaidri redzama monitora ekrānā. Tas ir savienots ar ģeneratoru, kas rada stimulējošu (ierosināšanas) strāvu. Dotais kontrasts atvieglo nerva novērošanu. Ja pacients reaģē uz sajūtu, adata atrodas pareizajā vietā. Bet piespiedu kustības jeb krampji jau liecina, ka adata atrodas pie t.s motora nervu zonas, un tie ir jāatceļ. Pateicoties tam, tiek izslēgti šo nervu bojājumi, kas ir līdzvērtīgi to neatgriezeniskai iznīcināšanai, kas izraisa paralīzi. Pēc adatas ievietošanas pareizajā vietā ārsts veic (caur kanulu) anestēziju. Pēc tam adata ir savienota ar ģeneratoru, kas sūta noteiktas frekvences elektrisko strāvu. Nervā ir neliela koagulācija (sadalīts proteīns), bet tā audi netiek iznīcināti. Viņi var atjaunoties. Tiek pārtraukta tikai sāpju stimulu vadīšana. Pacients šo brīdi nejūt. Apstrāde ilgst vidēji aptuveni 20 minūtes. Tas rada efektu apmēram pusgadu. To var atkārtot bez ierobežojumiem. Ir vērts piebilst, ka termolēzija neārstē pamatslimību,tas tikai noņem sāpes. Nav nepieciešams likvidēt dažus tā veidus. Dažreiz pietiek ar tās pretējo, t.i., nervu stimulāciju. Tās laikā tiek stimulēti nervi, cenšoties atjaunot to sākotnējās funkcijas, piemēram, sajūtu vadīšanu. Termolēzijas gadījumā nervi tiek izslēgti.

Vērts zināt

Elektroda stāvokli papildus pārbauda ar motoru stimulāciju, t.i., motorās aktivitātes novērošanu pēc stimulācijas ar strāvu 2-5 Hz, un sensoro stimulāciju ar strāvu 50-100 Hz. Ja elektrods ir labi novietots, tiek veikta neirodestrukcijas procedūra, dodot strāvu 60-120 sekundes (nepārtraukta termolēzija) un paaugstinot temperatūru līdz 60-80 ° C. Impulsa termolezijas gadījumā adata nerada augstu temperatūru, bet vada radioviļņus, samazinot sāpju receptoru aktivitāti.

Sāpes, ko var novērst ar termoleziju

  • iegūti no mugurkaula un galvaskausa nerviem, nervu saknēm, simpātiskās nervu sistēmas
  • asinsvadu slimību rezultātā
  • trīszaru nerva
  • izraisījušas dažas onkoloģiskās slimības, piemēram aizkuņģa dziedzera vēzis, kuņģa vēzis, barības vada vēzis - kad sāpju mazināšana ir atkarīga no viscerālā (saules) pinuma nervu izslēgšanas
  • osteoporotiska un deģeneratīva

Termolezija: kontrindikācijas

Termolesiju neizmanto akūtu slimību laikā un uzreiz pēc tām. Pēc sirdslēkmes vai insulta jāgaida apmēram trīs mēneši. Vecums nav šķērslis, lai veiktu procedūru.

Termolezija nepalīdz jaunveidojumiem ar vairākām metastāzēm; neiropātisku sāpju gadījumā, kad ir bojāti nervu audi un traucētas to funkcijas, piemēram, pie herpes zoster

Svarīgs

Kādas ir nervu funkcijas?

Sensorie nervi vada impulsus no dažādiem ķermeņa orgāniem uz smadzenēm un muguras smadzenēm. Motoriskie nervi dara pretējo – tie vada impulsus no smadzenēm un serdes uz muskuļiem. Ir arī tādi, kas vada impulsus no smadzenēm uz iekšējiem orgāniem, tāpēc tie vada sirds, elpošanas un gremošanas sistēmu darbu.

"Zdrowie" mēnesī

Kategorija:

Grūtniecība