Aizkuņģa dziedzeris galvenokārt ražo insulīnu, pateicoties kuram glikoze iekļūst ķermeņa šūnās - enerģijas avotā, kas tiem nepieciešams dzīvošanai. Tas arī ražo fermentus, kas sagremo taukus, olb altumvielas un cukurus. Diemžēl aizkuņģa dziedzeri uzbrūk arī daudzas slimības, tostarp vēzis. Kādas ir visbiežāk sastopamās aizkuņģa dziedzera slimības?

Aizkuņģa dziedzerisir gan gremošanas (eksokrīnais) dziedzeris, kas izdala fermentus, gan endokrīnais (endokrīnais) dziedzeris, kas ražo hormonus.

Aizkuņģa dziedzeris ražo hormonus

Hormonus ražojošās šūnas ir sagrupētas kopā klasteros, ko sauc par saliņām vai Langerhansa saliņām. Lai gan to skaits tiek lēsts 1-3 miljonu apmērā, tie veido aptuveni 2 procentus. šī orgāna masa. Langerhansas salas veido:

  • beta šūnas - tās ražoinsulīnu(tas ļauj šūnām izmantot cukurus un uzglabāt liekos ogļhidrātus aknās);
  • alfa šūnas - tās ražo glikagonu (paaugstina cukura līmeni asinīs, aktivizējot tā krājumus aknās kā glikogēnu);
  • delta šūnas – tās ražo somatostatīnu (kavē hormonu izdalīšanos). Aizkuņģa dziedzeris izdala vēl divas vielas: aizkuņģa dziedzera peptīdu un gastrīnu (stimulē kuņģa sulas un aizkuņģa dziedzera enzīmu sekrēciju, uzlabo žultspūšļa sekrēcijas funkciju).
Problēma

Ārsti nelabprāt izņem aizkuņģa dziedzeri, taču dzīve bez tās ir iespējama, ja pacients regulāri lieto aizkuņģa dziedzera enzīmus. Tomēr lielākajai daļai cilvēku cerība uzlabot dzīves kvalitāti ir Langerhansas salas transplantācija. Šāda procedūra maksā virs 50 tūkst. PLN vienam pacientam – tātad pagaidām tās veic galvenokārt cilvēkiem ar I tipa cukura diabētu, kuriem ir t.s nestabila slimības forma, viņi slikti panes insulīnu vai kuriem pat lielas zāļu devas nespēj pazemināt glikozes līmeni asinīs līdz līmenim, kas nodrošina to efektīvu darbību.

Aizkuņģa dziedzeris ražo fermentus

Eksokrīnā daļa ražo aizkuņģa dziedzera sulu, kas satur fermentus, kas:

  • sagremo olb altumvielas (tripsīnu, himotripsīnu un erepsīnu) un kolagēnu (elastāzi);
  • sadala nukleīnskābes. Aizkuņģa dziedzera sula satur arī lipāzi sagremojošos taukus un ogļhidrāzes (tostarp aizkuņģa dziedzera amilāzisadalot cukurus).

Aizkuņģa dziedzera slimības

Visizplatītākāsaizkuņģa dziedzera slimības(gastroenteroloģijā) ietver akūtu un hronisku iekaisumu, vadu akmeņus, cistas, eksokrīno daļu vēzi un endokrīnās neoplazmas

  • Akūts pankreatīts - tā cēlonis vairāk nekā 80 procentiem ir žultsceļu sistēmas slimības un alkoholisms (retāk narkotikas, parotīts, hiperparatireoze, kontracepcijas tablešu lietošana hiperlipidēmijas gadījumā). Aizkuņģa dziedzera iekaisums izpaužas kā stipras sāpes vēdera augšdaļā, kas izstaro uz muguru. Sāpes pankreatīta gadījumā, kas saistītas ar aizkuņģa dziedzera kanāla mutes aizsprostojumu ar akmeņiem (ar žultsakmeņu slimību), parādās pēkšņi. Tas ir pastāvīgs, noturīgs un ilgst līdz pat vairākām dienām. Tas samazinās sēdus stāvoklī noliecoties uz priekšu, palielinās klepojot, mainot ķermeņa stāvokli, dziļi elpojot. Ir slikta dūša un vemšana, kas parasti ir smagas dehidratācijas un elektrolītu traucējumu rezultāts. Pacients svīst, viņa sirdsdarbība palielinās līdz 100-140 / min, temperatūra paaugstinās virs 38 ° C. Vēders ir jutīgs, bieži uzpūsts, ar saspringtiem muskuļiem. Toksīni un enzīmi, kas izdalās no bojātā aizkuņģa dziedzera, pasliktina pacienta stāvokli, bieži izraisot kardiopulmonālu mazspēju un dažreiz arī pret ārstēšanu rezistentu šoku ar nieru mazspēju. Slimā persona jāārstē slimnīcā.
  • Insulinoma – ir vēzis, kas rodas no beta šūnām. Pat par 90 procentiem. tā ir adenoma, un 10 procenti. aizkuņģa dziedzera vēzis. Slimās šūnas pārmērīgi izdala insulīnu. Tā rezultātā ievērojami pazeminās cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija), kā arī izsalkuma sajūta, viegls reibonis, auksti sviedri, muskuļu trīce. Pilnīga audzēja izņemšana novērš šos simptomus.
  • Cistiskā fibroze - ir sistēmiska slimība, kas nepieder pie aizkuņģa dziedzera slimībām, bet ļoti ietekmē tās stāvokli. Pacientiem aizkuņģa dziedzera kanāli tiek bloķēti ar lipīgu un biezu izdalījumu. 85-90 procentos. Atsevišķos gadījumos tas noved pie aizkuņģa dziedzera mazspējas jau bērnībā, kas izpaužas kā bieža taukaina, smakojoša izkārnījumos, meteorisms un visbeidzot svara un auguma traucējumi (zarnu malabsorbcijas sindroms). Pankreatīts ir izplatīta šīs slimības komplikācija.
ikmēneša "Zdrowie"

Kategorija:

Gastroloģija