- Inovatīva ķirurģija lauztu muguras smadzeņu gadījumā – kas tas ir?
- Kas ir glia šūnas?
- Vai paralizētais varēs staigāt?
- Skat. interviju ar prof. Wlodzimierz Jarmundowicz un Dariuš Fidyka
Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!
Vai paralizētais varēs staigāt? Tādu cerību dod Vroclavas Universitātes Mācību slimnīcas ārstu veiksmīgā lauzta muguras smadzeņu operācija. Pacients, kurš vēl nesen bija paralizēts no krūtīm uz leju, pēc procedūras atguva sajūtu kājās un spēj staigāt praktiski pats. Kāda ir novatoriskā operācija, kuras rezultātā invalīds piecēlās uz kājām?
Pārrauto muguras smadzeņu operācija , ko veica Vroclavas Universitātes Mācību slimnīcas Neiroķirurģijas nodaļas ārsti, paralizētajiem dod cerību atgūt pilnu fizisko formu. Ir pierādījumi, ka novatoriska šķietami neatgriezeniska muguras smadzeņu bojājuma ārstēšanas metode ir efektīva. Šobrīd 40 gadus vecais Dareks Fidika, kurš 2010. gadā tika paralizēts, pēc operācijas Vroclavas slimnīcā ir atguvis (lai gan ne 100%) sajūtu kājās un 18 mēnešus pēc operācijas staigā pats ar rehabilitācijas aprīkojuma palīdzību. Vīrietis nav pirmais pacients, kuram veikta inovatīvā terapija, bet pirmais, kurš, pateicoties tai, izkāpis no ratiņkrēsla.
Inovatīva ķirurģija lauztu muguras smadzeņu gadījumā – kas tas ir?
Operācija, kas notikusi pirms pusotra gada neiroķirurgu uzraudzībā - prof. Wlodzimierz Jarmundowicz un Dr. Pāvels Tabakovs iesaistījaglia ožas šūnuimplantēšanu salauztajās muguras smadzenēs, kas iepriekš tika savāktas no ožas spuldzes pacienta smadzenēs (lai to izdarītu, ārstiem bija jāatver viņa galvaskauss). Tad laboratorijā šūnas tika pavairotas, un, kad to skaits pārsniedza pusmiljonu, tika uzsākta procedūra. Operācijas laikā ķirurgi veica vairāk nekā simts glia ožas šūnu injekciju bojātajās muguras smadzenēs, lai aizpildītu esošo spraugu, kas bija 8 mm garumā (šūnas tika injicētas virs un zem muguras smadzeņu bojājuma vietas). Lai tiem būtu pamats turpmākai pavairošanai, ārsti iepriekš no pacienta potītes zonas bija paņēmuši četrus audu gabalus, kuros bija nervu šķiedras. Kādu laiku pēc implantācijas glia šūnas izveidoja sava veida tiltu, kas savienoja iepriekš atdalītās muguras smadzeņu daļas. Šajākā tika atjaunots bojātais kodols.
Kas ir glia šūnas?
Gliālās šūnas ir nervu sistēmas daļa. Tajos cita starpā ietilpst ožas spuldze smadzenēs (šī smadzeņu daļa cita starpā ir iesaistīta ožas signālu pārraidē un interpretācijā). Lielos daudzumos tie atrodami arī deguna dobuma gļotādās. Ja šīs membrānas neironi ir bojāti, piemēram, iekaisuma rezultātā, tie tiek atjaunoti, pateicoties glia šūnām. Tāpēc ārsti secināja, ka, tā kā glia šūnas atjauno ožas sistēmu, tās var darīt to pašu muguras smadzenēs. Un viņi nolēma savākt glijas šūnas nevis no deguna, bet gan no smadzeņu ožas spuldzes, jo tur esošajām šūnām ir daudz labākas reģenerācijas spējas nekā tām, kas atrodamas deguna dobumā.
Vai paralizētais varēs staigāt?
Trīs mēnešus pēc operācijas (un intensīvās rehabilitācijas, kas sākās tūlīt pēc tam), pacients pamanīja, ka viņa kreisā augšstilba ir kļuvusi muskuļotāka. Pēc pusgada ar fizioterapeita palīdzību viņš spēra pirmos soļus, un tagad var staigāt, izmantojot rehabilitācijas staigulīti. Pacients arī daļēji atguva urīnpūšļa kontroli un seksuālo funkciju, un MRI beidzot apstiprināja, ka mugurkaula lūzums ir aizvērts. Tāpēc šī operācija dod cerību citiem paralizētajiem atgūt pilnu fizisko formu. Zinātnieki gan uzsver, ka šī ir tikai pirmā veiksmīgā šāda veida operācija, tāpēc vēl nevar apgalvot, ka cilvēkiem ar muguras smadzeņu plīsumiem būtu efektīva paralīzes ārstēšanas metode.