Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!
Placentas infarkts rodas aptuveni 1/3 sieviešu, kuras grūtniecības laikā cieš no arteriālās hipertensijas. Placentas infarkts grūtniecības sākumā var izraisīt spontānu abortu, bet vēlākā grūtniecības stadijā var ierobežot augļa attīstību un pat izraisīt tā nāvi. Kas ir placentas infarkts? Kādi ir tās cēloņi un simptomi?
Placentas infarktsir placentas daļas nāve, jo īpaši placentas bārkstiņu daļas, kas ir atbildīgas par mātes un augļa nomaiņu. Placentas infarkts rodas, ja mātes asins plūsma uz placentu ir stipri ierobežota vai pārtraukta.
Saskaņā ar pētījumiem placentas infarkts ir cieši saistīts ar intrauterīnās augšanas aizkavēšanos, un līdz ar to - ar mazu bērna dzimšanas svaru un mazāku jaundzimušā galvas apkārtmēru nekā veseliem bērniem. Turklāt placentas infarkts grūtniecības sākumā var izraisītspontānu abortu , un vēlākā attīstībā tas var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības un pat intrauterīnuaugļa nāvi .
Placentas infarkts - cēloņi
Nelieli placentas infarktinotiek diezgan bieži, pat veselām sievietēm, un nav bīstami augļa un grūtnieču attīstībai. Nedzimuša bērna un mātes veselību un dzīvību apdraudplašs placentas infarkts(iekļaujot vairāk nekā 10% placentas). Parasti mātes asinsrites ierobežojuma cēlonis placentai ir uteroplacentāra tromboze. Ar šāda veida asinsvadu sistēmas patoloģiju visbiežāk saskaras grūtnieces ar primāru vai grūtniecības izraisītu hipertensiju (apmēram 1/3 gadījumu), kā arī preeklampsijas un eklampsijas ar akūtu uteroplacentāro asinsvadu aterosklerozi. un tendence uz trombozi. Dažos gadījumos placentas aktīvo bārkstiņu skaita samazināšanos izraisa palielināta fibrīna uzkrāšanās perivillary (fibrīna nekroze).
Placentas infarkts - simptomi
Hipertensija (virs 140 mmHg sistoliskajam asinsspiedienam un/vai virs 90 mmHg diastoliskajam asinsspiedienam), ķermeņa masas palielināšanās vai vēdera apkārtmēra trūkums augļa augšanas samazināšanās dēļ un oligohidramnijs, stāvoklis, kurā augļa ūdens daudzums šķidrums nav normāls, simptomi var liecināt par sirdslēkmigultņi.
Grūtniecei var būt arī priekšlaicīgas placentas atslāņošanās simptomi, piemēram, asas un spēcīgas sāpes vēdera lejasdaļā, intensīva asiņošana no maksts un šoks, ko izraisa iekšēja asiņošana. Ir vērts zināt, ka placentas atslāņošanās palielina sirdslēkmes risku pat vairākas reizes.
Preeklampsija var rasties placentas infarkta gadījumā, izraisot galvassāpes, vemšanu, redzes traucējumus, fotosensitivitāti, nogurumu, urīna aizturi, sāpes vēdera labajā augšējā daļā un elpas trūkumu.
Ja auglis ir miris placentas infarkta rezultātā, kas diemžēl parasti notiek, infarktam iestājoties trešajā trimestrī, grūtniece var sajust pēkšņas izmaiņas mazuļa kustību būtībā, un tad apstājies, kas visbiežāk nozīmē, ka mazuļa kustības ir apstājušās.līdz elpošanas un asinsrites mazspējai un līdz ar to līdz bērna nāvei dzemdē.
Placentas infarkts - diagnoze
Placentas infarktu ir grūti diagnosticēt ultraskaņas izmeklēšanā, jo tas parasti ir redzams kā hipoehoisks fokuss (tā ir tumšāka vieta nekā citi audi, jo vairāk absorbē ultraskaņu), kas var arī norādīt uz piemēram, vēža audzējs. Tomēr ultraskaņas skenēšana var noteikt novirzes, piemēram, ierobežotu mazuļa augšanu un oligohidramniju.
Ja ir aizdomas par placentas infarktu, vislabāk ir pārbaudīt fibrinogēna/fibrīna sadalīšanās produktus. Fibrīni ir fibrīna fragmenti, kas veidojas fibrinolīzes procesa pastiprināšanās rezultātā - intravaskulāru trombu sadalīšanās rezultātā.
Vai pēc placentas infarkta ir iespējams laist pasaulē veselīgu bērnu?
Pētījumi liecina, ka lielākajai daļai sieviešu pēc placentas infarkta var piedzimt dzīvs bērns. Diemžēl placentas nepietiekamība vairāk nekā 50 procentos. gadījumi ietekmē mazu bērna dzimšanas svaru, mazāku galvas apkārtmēru nekā veseliem bērniem un citus intrauterīnās augšanas parametrus, kas nozīmē zemu Apgar punktu skaitu.
Placentas infarkts - ārstēšana
Nepārtraukti jāuzrauga augļa sirds darbība un dzemdes kontrakcijas. Pamatprocedūra šādos gadījumos ir grūtniecības pārtraukšana ar ķeizargriezienu, ja auglis spēj dzīvot ārpusdzemdes.