Fibrinoma ir labdabīgs neoplastiska rakstura dermatoloģisks bojājums. Visbiežāk tas izpaužas uz ādas virsmas visā ķermenī kā nelieli kunkuļi vai izvirzījumi. Reizēm fibromas var rasties arī mutē. Vai šādas izmaiņas ir bīstamas? Kā tās ārstēt un vai tās var novērst?

Fibromas, kas atrodas mutēizskatās nedaudz savādāk nekā uz ķermeņa ārējām virsmām. Parasti tie ir apaļi mezgliņi, kuru diametrs ir aptuveni 10-15 mm, ar gludu virsmu un krāsu, kas līdzīga gļotādas epitēlijam. Tas parasti atrodas vaigu iekšpusē, apakšējā lūpā, retāk mēles galā vai sānos.

Kas ir fibroīdi?

Fibromas (latīņu fibroma) rodas no saistaudiem, kas veidojas pārmērīgas fibroblastu dalīšanās laikā, radot, cita starpā, kolagēns un elastīns. Tās pieder pie labdabīgām ādas neoplastiskām izmaiņām.

Pēc izskata šīs izmaiņas parasti atgādina nelielu plankumu vai gabaliņu epidermas krāsā. Tie parasti rodas pieaugušajiem, dažādās ķermeņa daļās, un to izmērs ir no dažiem milimetriem līdz 1,5 centimetriem. Dermatologi izšķir divus fibromu pamatveidus:

  • mīkstas fibromas(pazīstamas arī kā ādas fibromas) - parasti izpaužas kā mazs, vairāku milimetru mezgliņš ar vaļīgu, vaļīgu struktūru un salocītu virsmu, kas piekārta uz šaurs kātiņš. Zem spiediena tos var salīdzinoši viegli "ievadīt" zem ādas virsmas. Šādas dzimumzīmes sauc arī parnokarenām fibromām . Visbiežāk tie atrodas ķermeņa zonās, kur āda ir pakļauta hroniskam kairinājumam, piemēram, pakauša daļā, padusēs vai kaklā, bet arī elkoņu līkumos, zem ceļgaliem vai cirkšņos. Tās var parādīties arī grupās no dažiem līdz desmitiem vienā apgabalā.
  • cietas fibromas(tā sauktās subkutānas) - atšķirībā no dermas fibromām, tie ir nedaudz lielāki bojājumi (apmēram 3 līdz 10 mm diametrā) ar brūnu izskatu, izliekts mezgls. Saspiežot, tie var slīdēt zem ādas virsmas vai nedaudz sarukt. Visbiežāk tie atrodas atsevišķi, galvenokārt uz kājām vai rokām. Ir aizdomas, ka to veidošanās ir saistīta ar mehānisku traumu vai pastāvīgu matu folikulu iekaisumu (piemēram, pēc kukaiņa koduma vainogriezt pēc skūšanās).

Fibromas var parādīties jebkurā dzīves posmā, lai gan tās būs biežākas gados vecākiem cilvēkiem. To daudzums var būt saistīts arī ar vielmaiņas traucējumiem (tā saukto metabolisko sindromu) un hormonālajiem traucējumiem grūtniecēm.

Mutes fibroma - cēloņi

Epitēlijs, kas klāj mūsu muti, lai gan bioloģiski ir pielāgots regulārai pīlingam un pašatjaunojas, var tikt pakļauts daudzām mikrotraumām un hroniskiem iekaisumiem.

Dažkārt ilgstoši dziedējoša erozija vai afta, ja zobārsts veic rūpīgāku diagnozi, var izrādīties fibroma.

Šāda veida bojājumi parasti neasiņo, nesāp un attīstās salīdzinoši lēni. Tiek uzskatīts, ka mutes dobuma fibroīdiem parasti ir pēctraumatisks pamats, t.i., tie rodas noteiktas epitēlija zonas regulāra mehāniska kairinājuma rezultātā.

Visbiežāk sastopamie mutes gļotādas bojājumu cēloņi ir, piemēram:

  • asi breketu fragmenti,
  • asas zobu malas,
  • nepareizi uzstādītas protēzes,
  • nepareizi novietota zobu plomba,
  • nervozi kož vaigā (piemēram, stresa laikā).

Mutes fibroma - diagnoze

Regulārām zobārsta vizītēm ir galvenā loma mutes dobuma izmaiņu diagnostikā. Speciālists spēs atšķirt vieglu kairinājumu no izmaiņām, kas varētu vēstīt par nopietnāku slimību.

Jebkuras grūti dzīstošas ​​brūces, čūlas vai izaugumi rūpīgi jākontrolē, jo tie var būt citu vēža veidu, piemēram, granulomu, miksomu un pat mutes vēža, kodoli.

Mūsdienu zobārstniecības kabinetos mutes gļotādas stāvokli novērtē, izmantojot Oralitest

Šajā tehnikā izmantotā ierīce ģenerē fluorescējošu gaismas avotu, kas izceļ patoloģiskas izmaiņas tumša, neregulāra laukuma veidā, skaidri atdaloties no veseliem audiem.

Pateicoties tam, ārsts var pamanīt pat vairākus milimetrus garus gabaliņus, kas laika gaitā var pārveidoties par audzēju.

Oralitest tests ir ārkārtīgi ātrs (aizņem apmēram 5 minūtes), drošs un var sniegt nenovērtējamu atbalstu iespējamo mutes dobuma bojājumu, tostarp fibroīdu, diagnostikā un diferencēšanā.

Mutes fibroma - ārstēšana

Ja tiek diagnosticēta fibroma, vai tā ir jānoņem? Visbiežāk tas nebūs vajadzīgs. Tomēr pacientam regulāri jānovēro izmaiņas. Esošās fibromas virsmu nedrīkst intensīvi izmantotkairinājumu, piemēram, izmantojot suku vai zobu diegu, ieteicams lietot maigākus skalošanas šķidrumus.

Tomēr dažos gadījumos mezgls var atrasties vietā, kas pakļauta pastāvīgam kairinājumam (piemēram, mēle), vai arī ap to var būt iekaisums, kas var pastiprināt neoplastiskā procesa attīstību un audzēja augšanu.

Šādā situācijā ieteicams veikt biopsiju, t.i., epitēlija audu fragmenta savākšanu un tālāku nosūtīšanu histopatoloģiskai izmeklēšanai. Šī darbība ir nepieciešama, jo gan labdabīgi, gan klīniski ļaundabīgi audzēji var izskatīties ļoti līdzīgi, un bez detalizēta šūnu stāvokļa un izskata novērtējuma mikroskopā tos būs grūti atšķirt.

Vēlākā stadijā fibromas visbiežāk tiek ķirurģiski izņemtas vietējā anestēzijā. Ja nav onkoloģiskā rakstura pazīmju, procedūru var veikt zobārsta kabinetā

Citi izmantoto ķirurģisko procedūru veidi ir elektroķirurģija (izmantojot tā saukto elektrisko ķirurģisko nazi) un krioterapija (t.i., bojājuma sasaldēšana ar šķidro slāpekli).

Salīdzinoši jauna fibromu ārstēšanas metode, ko pašlaik izmanto dermatoloģijā un estētiskajā medicīnā, ir CO2 frakcionētā lāzera izmantošana. Lāzera radītos elektromagnētiskos viļņus absorbē ādā esošās ūdens molekulas.

Tūlītēji uzsildīts ūdens (fototermiskas reakcijas dēļ) iztvaiko, atstājot ādā mikroskopisku kolonnu tīklu.

Papildus lāzers izstaro ogļskābās gāzes plūsmu, kuras mērķis ir uzlabot asins piegādi un audu barošanu, līdz ar to - labāku brūču atjaunošanos. Atšķirībā no ķirurģiskas iejaukšanās šī procedūra neatstāj rētas un praktiski nerada sāpes.

Mutes fibroze - profilakse

Mutes fibromas, kaut arī tās klasificē kā neoplastiskus bojājumus, ir labdabīgi mezgliņi, un no tiem nevajadzētu baidīties.

Tomēr dažos gadījumos to izskats un konkrētā atrašanās vieta var būt saistīta ar diskomfortu un grūtībām ikdienas darbībās (piemēram, sakodiens vai zobu higiēna).

Pirmkārt, izvairieties no kairinājuma mutē. Šim nolūkam ir nepieciešams nogludināt vai pārveidot visus asos zobu, kroņu vai plombu virsmas fragmentus. Ikdienas zobu tīrīšanas laikā jāizvairās arī no birstēm ar pārāk cietiem sariem.

Vērts pievērst uzmanību arī ieradumiem netīši kost smaganās vai lūpās, piemēram, miegā, ko var mazināt ar atbilstošiem relaksācijas paņēmieniem vai aktivitātēmfiziskais. Daži pētījumu rezultāti liecina arī par saistību starp smēķēšanu un fibroīdu veidošanos.

Neapšaubāmi, cigarešu dūmos esošās vielas aizkavē iekaisumu dzīšanu un izraisa periodonta saslimšanas. Tie arī ievērojami palielina mutes vēža risku. Tāpēc smēķēšanas atmešana būs labākais ieguldījums mūsu zobu un smaganu veselībā.

Kategorija:

Onkoloģija