Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!
Vēzis ietekmē seksuālo dzīvi, radot fiziskus un garīgus ierobežojumus. Saskaroties ar vēzi, citas dzīves sfēras mūs pārstāj aizņemt. Mēs zaudējam interesi par vaļaspriekiem, darbu, satikšanos ar draugiem, bet arī tuvību un seksu. No otras puses, mēs vēlamies, lai ar mums būtu tuvs, mīlošs un labsirdīgs cilvēks. Mēs runājam ar psiho-onkoloģi Mariolu Kosowicz, MD, Ph.D.
Saskaroties ar slimību, īpaši tādu, kuras nākotnes prognoze ir neskaidra, pēdējais, par ko pacienti domā, ir sekss. Tikai retais metas aktivitāšu virpulī, vēloties sev pierādīt, cik daudz vēl var. Lielākā daļa no tiem koncentrējas uz dzīvību glābšanu.
Vēzis maina attiecības ar mīļajiem. Kas tad notiek?
MARIOLA KOSOWICZ: Daži cilvēki atklāj brutālo un sāpīgo patiesību par savu dzīvi ar partneri, citi satuvinās vēl vairāk. Intimitāte parasti ir saistīta tikai ar seksu, kas ir kļūda. Būt intīmās attiecībās ar citu cilvēku nozīmē piekļuvi viņa personības dziļākajiem slāņiem, vajadzībām, sapņiem un ierobežojumiem.
Un tas ir iespējams tikai tad, kad uzticamies sev. Nobriedušās attiecībās, kad sekss paliek otrajā plānā, cilvēki var izrādīt viens otram siltumu un uzsvērt savstarpējo pievilcību. Mazāk nobriedušās attiecībās valda tukšums un pamestības sajūta.
Vēzis liek cilvēkiem zaudēt savu pievilcību un nejūt vēlmi nodarboties ar seksu.
M.K .: Tam nav nozīmes. Pievilcībai attiecībās jābūt balstītai uz intelektuālo, emocionālo, garīgo, fizisko un seksuālo pievilcību. Nobrieduši partneri runā par savām vajadzībām un bažām un kopīgi meklē risinājumu. Taču, ja attiecības balstās tikai uz fizisko pievilcību, tad izskata izmaiņas, ko izraisa, piemēram, krūšu noņemšana, var būt par iemeslu to pārtraukšanai.
Seksuālo piepildījumu vēža ārstēšanas laikā var sasniegt, glāstot un pieskaroties.
M.K .: Protams, tā ir. Sekss ir ne tikai pati seksuāla darbība, bet arī vairāk. Zināšanas par partnera erogēnajām sfērām, pieskārieni, glāsti, maigums, skūpsts ir cita starpā, pateicoties kurām partneri var justies seksuāli apmierināti. Viss ir pieņemams, ja vienka abi partneri uzticas viens otram un rod tajā piepildījumu. Viens ir skaidrs, glāsti starp partneriem vienmēr ir iespējami neatkarīgi no fiziskām problēmām vai slimības vēstures.
Vēža terapija ietekmē jūsu fizisko stāvokli. Vai tas var vājināt pacienta seksuālo veiktspēju?
M.K .: Jā. Vīriešiem vēža ārstēšana var izraisīt erektilās disfunkcijas muskuļu un asinsvadu bojājumu vai endokrīnās sistēmas traucējumu dēļ. Jo lielāka ir radiācijas deva un lielāks iegurņa apvidus, kas ir apstarota, jo lielāks ir erektilās disfunkcijas attīstības risks. Tie ir saistīti ar bojājumiem artērijās, kas piegādā asinis dzimumlocekļa kavernozajiem ķermeņiem.
Pēc ķīmijterapijas vīriešiem parasti saglabājas erekcija, bet parādās erektilā disfunkcija un libido samazināšanās. Šie simptomi izzūd 2 nedēļas pēc ārstēšanas beigām. Šī parādība ir saistīta ar zemāku testosterona sekrēciju nekā parasti.
Hormonu terapija var arī negatīvi ietekmēt jūsu spēju nodarboties ar seksu. Hormonālo līdzsvaru traucē arī pretvemšanas līdzekļi.
Nelabvēlību pret seksu var izraisīt sava ķermeņa nepieņemšana.
M.K .: Sieviešu psiholoģiskais aspekts ir ļoti svarīgs. Jebkura emocija vai doma, kas bloķē uztraukumu, var atņemt sievietei vēlmi nodarboties ar seksu. Daudzi pacienti jūtas nepievilcīgi kropļojošu operāciju, matu izkrišanas, ādas izmaiņu un daudzu citu terapijas blakusparādību dēļ. Ārstēšana samazina libido, jo parādās slikta dūša, nogurums un sāpes. Pēdējā ir ļoti izplatīta problēma sievietēm pēc iegurņa operācijas, staru terapijas vai endokrīno sistēmu traucējošas ārstēšanas.
Kā sievietes seksuālo pieredzi ietekmē priekšlaicīga menopauze?
M.K .: Mākslīgi izraisīta menopauze ir daudz nemierīgāka nekā parastā. Pēc olnīcu izņemšanas vai olnīcu apstarošanas organismā trūkst estrogēna, kas veicina atrofisku vaginītu, karstuma viļņus utt. Taču lielākā daļa sieviešu nezaudē spēju gūt orgasmu. Daudz kas ir atkarīgs arī no veiktās darbības apjoma.
Pēc radikālas histerektomijas, t.i., dzemdes un apkārtējo audu izņemšanas, sievietes aizmirst, ka seksuālās aktivitātes joprojām ir iespējamas. Iegurņa staru terapija var izraisīt sāpes. Pēc apstarošanas un brūču sadzīšanas maksts var saīsināt vai ievērojami sašaurināt. Bet adhēziju veidošanos var apturēt, izstiepjot maksts sienas dzimumakta laikā vai izmantojot īpašu paplašinātāju.
Seksuālās vajadzības, saskaroties ar vēzi, zaudē savu nozīmi.
M.K .: Diemžēl mēs dzīvojamdiagrammas. Var teikt, ka dzīvojam no sirds, arī seksuālajā sfērā. Tāpēc lielākā daļa no mums domā, ka noteiktā vecumā vai slimībā nav pareizi domāt par seksu.
Es atceros vienu no mirstošajiem pacientiem. Viņas vēlēšanās bija, lai vīrs apguļas viņai blakus, kails. Un es atceros darbinieku reakciju, kad viņas lūgums tika apmierināts. Daži to respektēja, citi bija sašutuši. Šis piemērs parāda, cik ļoti atšķiras mūsu attieksme pret tuvību, pret tuvināšanos, pret seksu, kā mēs instrumentāli izturamies pret šo dzīves sfēru un kā mēs to nenovērtējam.
"Zdrowie" mēnesī