PĀRBAUDĪTS SATURSAutors: lek. Tomašs Neckis

Par bezmiegu noteikti jākonsultējas ar ārstu, ne tikai tā bīstamo seku dēļ. Dažreiz tas ir nopietnu slimību simptoms. Tātad, kuru slimību gaitā var rasties miega traucējumi? Pie kura ārsta jums vajadzētu vērsties, lai pārvarētu šo problēmu?

Droši vien neviens nav jāpārliecina, ka miegs ir dzīvībai svarīgs. Ja cilvēks guļ nepietiekami daudz stundu, tas var notikt dienas laikā, cita starpā, nogurums, pārmērīga aizkaitināmība vai koncentrēšanās problēmas. Ja pacients tikai periodiski cīnās ar bezmiegu, parasti nav jāuztraucas. Tomēr situācija ir atšķirīga, ja miega problēmas kādam rodas katru dienu.

Bezmiega cēloņi ir dažādi, un problēma bieži vien ir ļoti ikdienišķa. Gadās, ka miega grūtības rodas no neatbilstošiem apstākļiem guļamistabā, kur var būt, piemēram, pārāk skaļš, gaišs vai pārāk silts. Dažkārt grūtības ar aizmigšanu rodas pacientu nepiemērotas uzvedības dēļ tieši pirms gulētiešanas, piemēram, piem. ēdot lielu m altīti, intensīvas fiziskās aktivitātes vai aizraujošas šausmu filmas skatīšanās.

Šie ir izplatīti, bet ne vienīgie iespējamie bezmiega cēloņi. Tas var būt gan primārais, gan sekundārais. Pēdējā gadījumā tas var būt viens no kādas slimības simptomiem. Dažas no šīm slimībām ir ļoti bīstamas, tāpēc miega problēmas nevajadzētu novērtēt par zemu un, ja tās saglabājas ilgstoši, ir nepieciešams apmeklēt ārstu.

Bezmiegs un garīgi traucējumi

Bezmiegs rodas daudzu dažādu garīgo traucējumu gaitā. Dažiem no tiem miega traucējumu atklāšana pacientam var arī apstiprināt diagnozi. Miega traucējumi rodas depresijas pacientiem, kuriem ir gan bezmiegs, gan pārmērīga miegainība.

Grūtības ar aizmigšanu var būt saistītas ar pacienta šizofrēniju, kā arī ar dažiem neirotiskiem traucējumiem (piemēram, ģeneralizēta trauksme vai obsesīvi-kompulsīvi traucējumi).

Problēma, kuru ir vērts aplūkot tuvāk, jo tā ir saistīta ar miegu, ir afektīvi traucējumibipolāri (bipolāri traucējumi). Mānijas epizodes gaitā pacienti var cīnīties ar dažādām kaitēm, piemēram sacīkšu domas, paaugstināts garastāvoklis vai pastiprināta psihomotorā aktivitāte.

Viņiem var arī samazināties vajadzība pēc miega - cilvēki ar bipolāriem traucējumiem mānijas laikā var gulēt 2-3 stundas dienā, un pēc tam dienas laikā viņi parasti nemaz nesūdzas par miegainību vai nogurumu.

Bezmiegs un neiroloģiskās slimības

Grūtības gulēt var būt simptoms noteiktām slimībām neirozinātnes jomā. Bezmiegs var parādīties, piemēram, demences traucējumu gadījumā, piemēram, Alcheimera slimības gadījumā.

Pacientiem kursa gaitā var rasties miega un nomoda ritma traucējumi, kas cita starpā var izpausties vienkārši ir grūti aizmigt naktī.

Bezmiegs un endokrīnās slimības

Iespējamie miega traucējumu cēloņi ir endokrīnās slimības, piemēram, vairogdziedzera disfunkcija. Viņu gadījumā viņu ietekme uz miegu izrādās diezgan interesanta. Gan hipotireoze, gan pastiprināta vairogdziedzera darbība var izraisīt bezmiegu.

Hipotireoze var izpausties dažādos veidos. Pacienti cita starpā var piedzīvot:

  • koncentrēšanās traucējumi,
  • aizcietējums,
  • sausa āda
  • Vai sirdsdarbība palēninās.

Ar to var būt saistītas arī citas problēmas, piemēram, obstruktīva miega apnoja, kas savukārt var izraisīt bezmiegu.

Tāpat kā hipotireozes gadījumā, arī hipertireozes gadījumā pacienti var sūdzēties par dažādām kaitēm. Viņi, cita starpā, var līdz:

  • aizkaitināmība,
  • uzmanības problēmas,
  • caureja
  • Vai jūs zaudējat svaru.

Tomēr tādi simptomi kā pastāvīga trauksme vai ievērojama svīšanas palielināšanās nav nekas neparasts, kas ir ne tikai traucējošs, bet arī var izraisīt bezmiegu.

Bezmiegs un menopauze

Menopauze un ar to saistītās kaites daudzām sievietēm var būt unikāls traucēklis. Cita starpā pacienti var cīnīties ar tādām problēmām kā ievērojamas garastāvokļa svārstības, aizkaitināmība vai maksts sausums un samazināts libido.

Daudzas sievietes perimenopauzes periodā sūdzas arī par miega problēmām. Tās var rasties gan sieviešu hormonu līmeņa svārstību dēļ organismā, kas saistītas ar menopauzi, gan arī karstuma viļņu vai pastiprinātas svīšanas dēļ vakarā vai naktī.

Bezmiegs un elpceļu slimības

Elpošanas sistēmas slimības, piemēram, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), astma un cistiskā fibroze, ir citas lietas, kas var ietekmēt miegu.

To gaitā var rasties dažādas kaites, viens no iespējamiem simptomiem ir klepus. Ja tas ir noturīgs un notiek naktī, tas var pamodināt pacientu no miega. Ja tas notiek vairākas reizes vienā naktī, pacients var vienkārši nespēt pietiekami gulēt.

Bezmiegs un reflukss

Kuņģa-zarnu trakta slimība, kas var būt saistīta ar bezmiegu, ir gastroezofageālā refluksa slimība. Skābajam saturam nonākot barības vadā, pacientiem rodas nepatīkamas kaites, piemēram, dedzinoša sajūta vai sāpes retrosternālajā zonā. Tās dažreiz ir pat smagas un dažiem cilvēkiem izraisa bezmiegu.

Bezmiegs un sāpes kaites

Miega problēmas ir samērā izplatītas cilvēkiem, kuri cīnās ar hroniskām sāpēm. Sūdzības par bezmiegu ietver: pacienti ar:

  • reimatoīdais artrīts,
  • vēzis,
  • ankilozējošais spondilīts
  • Vai cilvēki cīnās ar osteoartrītu.

Kad sāpes ir ārkārtējas, tās var vienkārši pamodināt cilvēkus no miega. Turklāt viņi pēc tam var izjust trauksmi, kas nepalīdz viņiem atkal aizmigt.

Bezmiegs un diabēts

Teorētiski diabētam nav nekāda sakara ar gulēšanu. Tomēr praksē šī slimība var ļoti lielā mērā ietekmēt nakts atpūtas norisi. Pacientiem ar to ir pollakiūrijas epizodes, kas var likt viņiem izjust nepieciešamību naktī doties uz tualeti.

Glikozes līmeņa svārstības asinīs un sāpes, ko izjūt pacienti, var arī negatīvi ietekmēt miegu. Tās var būt īpaši intensīvas cilvēkiem, kuriem attīstās diabētiskā neiropātija.

Bezmiegs un ģenētiskas slimības

Ģenētiska slimība, kas ir tieši saistīta ar miega traucējumiem, ir fatāls ģimenes bezmiegs. Pagaidām tas konstatēts tikai dažos desmitos ģimeņu visā pasaulē. Šī slimība izraisa ne tikai bezmiegu, bet arī termoregulācijas traucējumus, sirdsdarbības traucējumus un psihiskus simptomus, piemēram, panikas lēkmes un halucinācijas.

Bezmiegs bērniem

Pieaugušie visbiežāk sūdzas par bezmiegu. Tomēr problēma var parādīties arī bērniem. Dažreiz tas ir saistīts ar hormonālām izmaiņām, kas rodas periodāpusaudža gados, bet dažreiz miega problēmām ir pavisam cits fons.

Bezmiegs bērniem var atrast, cita starpā hiperkinētisku traucējumu (ADHD) gadījumā turklāt vecāki, kuru bērni ar autisma spektra traucējumiem bieži sūdzas par bērnu miega problēmām.

Bezmiegs un medikamenti

Dažkārt gadās, ka miega problēmas izraisa pacientam kādu medikamentu lietošana. Farmaceitiskie izstrādājumi, kuru lietošana var izraisīt bezmiegu, ietver:

  • antidepresanti,
  • glikokortikosteroīdi,
  • beta blokatori (izmanto, cita starpā, aritmiju ārstēšanai),
  • antihipertensīvie līdzekļi (pazemina asinsspiedienu, piemēram, angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori),
  • statīni.

Pie kura ārsta jāgriežas pacientam, kurš cieš no bezmiega?

Ņemot vērā iespējamos bezmiega cēloņus, nav pārsteidzoši, ka daži pacienti ar miega problēmām var nezināt, pie kura speciālista viņiem vajadzētu vērsties.

Vispirms varat pierakstīties pie primārās aprūpes ārsta. Pamatojoties uz interviju un fizisko izmeklēšanu, viņš vai viņa var pasūtīt pamata pārbaudes un, ja nepieciešams, ieteikt vajadzību konsultēties ar citiem speciālistiem, piemēram, neirologu, psihiatru vai endokrinologu.

Kategorija:

Veselība