Izmaiņas garšas uztverē vai paaugstināta jutība pret smaržām ir problēmas, ar kurām cīnās gandrīz 70 procenti. vēža slimniekiem ķīmijterapijas vai staru terapijas laikā. Šīs anomālijas var izraisīt nepietiekama uztura attīstību, kas savukārt var ietekmēt terapijas toleranci un tās ietekmi vēža slimniekiem. Tātad, kā atbalstīt vēža slimnieku uzturu, kad viņi nejūt ēdiena garšu un smaržu?
" Ēdiena garša ir pazudusi, ēdot bieži jūtu riebumu … ", " Es jutu, ka manas sajūtas uztver pavisam savādāk. Ēst parastas m altītes nebija iespējams”. Šādi savu pieredzi apraksta pacienti, kuri jau nākamajā dienā pēc ķīmijterapijas vai staru terapijas sākšanas sāka pamanīt garšas izmaiņas, un ēšana viņiem vairs nebija patīkama.
- Iedomājieties situāciju, kad slimības rezultātā mūsu nepieciešamība pēc enerģijas, olb altumvielām un uzturvielām ir lielāka nekā iepriekš, un mēs nevaram ēst tik daudz kā parasti. Tas, kas agrāk bija mūsu ikdienas darbība, sāk raisīt negatīvas sajūtas. Ēdot m altīti, var pat sāpēt – mums ir slikta dūša, nekas negaršo kā agrāk. Izveidojas apburtais loks – mums vajag vairāk un ēst mazāk – skaidro ārsts Rafals Behts, klīniskās onkoloģijas speciālists.
Pētījumi liecina, ka garšas uztveres traucējumi nelabvēlīgi ietekmē uzturvērtību un izraisa lielāku svara zudumu pacientiem, salīdzinot ar cilvēku grupu bez garšas traucējumiem. - Svara samazināšana ir nelabvēlīga ikvienam vēža pacientam, un ir vērts kliedēt mītu, ka pacientiem ar lieko svaru vai aptaukošanos svara zudums nav problēma. Bieži vien šādiem pacientiem ir samazināta muskuļu masa, un tas pat var ietekmēt ārstēšanas rezultātus – piebilst onkoloģe.
Kas attur ēst?
Lielākā daļa no mums zina piecas garšas: salda, rūgta, sāļa, skāba un umami. Turklāt svarīga ir arī garšas un smaržas saikne. Gadās, ka pati m altītes smarža mūs var tik ļoti atsvešināt, ka nevarēsim to norīt. Garšas iespaidu ierosina arī tauste, piemēram, cepšana paprikas ietekmē, atdzesēšana pēc mentola vai kutēšana pēc gāzēta dzēriena izdzeršanas.
Vēža pacientu gadījumā dažkārt ietekmē šīs papildu pieredzeslēmumu ēst vai atteikties no ēdienreizes. Kairinošā slikta dūša smarža efektīvi atturēs jūs no ēšanas. Un, kad viss ir bez garšas, var palīdzēt jebkādas papildu sajūtas, piemēram, iesildīšanās vai atdzišana.
- Lai gan garšas un smaržas traucējumu problēma var šķist mazāk svarīga nekā citas ārstēšanas sekas, tās sekas bieži vien var būtiski ietekmēt terapeitisko procesu un tā rezultātus. No šī viedokļa viss, kas var palēnināt, samazināt izredzes, aizkavēt vai pārtraukt ārstēšanu, ir jāapsver pēc iespējas agrāk. Ir arī vērts atcerēties, cik svarīga ir dzīves kvalitāte, un cīnīties par katru sīkumu, kas var pozitīvi ietekmēt pacienta pašsajūtu, saka Dr.Behts.
Visbiežāk sastopamās garšas un ožas anomālijas vēža terapijas laikā:- nepatika pret noteiktām garšām,
- bez garšas sajūtas,
- sajūta tikai intensīvas garšas (garšas sliekšņu maiņa),
- garšas izvēles maiņa,
- nepatīkama pēcgarša mutē,
- metāliska garša mutē,
- rūgta garša mutē,
- sausa mute,
- slikta garša,
- izmaiņas uz mutes gļotādas,
- mainīgums smaržu uztverē
Ko darīt, kad viss garšo pēc zāģu skaidām?
- Pacientiem, kuriem ir problēmas ar ēšanu, pēc iespējas ātrāk jāsaņem uztura ārstēšana. Faktiski to vajadzētu iekļaut paralēli pretvēža terapijai, jo bez pareiza uztura pacients netiks galā ar onkoloģisko ārstēšanu. Medicīniskais uzturs nodrošina pietiekamu visu nepieciešamo uzturvielu, piemēram, aminoskābju, ogļhidrātu, tauku, mikroelementu un vitamīnu piegādi. Uztura veids tiek izvēlēts individuāli atbilstoši pacienta spējām un vajadzībām. Kad vien iespējams, priekšroka tiek dota perorālai uzturam. Tomēr gadījumā, ja pacients to nevar lietot, nākamais solis ir enterāla barošana tieši kuņģī vai zarnās un visbeidzot parenterāla barošana. Garšas un smaržas traucējumu gadījumā, kad ir iespējama perorālā barošana, var jautāt par preparātiem ar sastāvdaļām, kas stimulē sensoros receptorus. Pacientam ir svarīgi pārbaudīt, kas viņam piestāv vislabāk - vienam tas būs foršs, citam pikantāks, vēl kāds dos priekšroku neitrālai garšai un smaržai, skaidro daktere Behts.
Pacientu vajadzības būs atkarīgas no tā, kādas izmaiņas ir notikušas viņu garšā un smaržās. Šīs izmaiņas ir ļoti individuālas, betmēs iesakām, ja:
- sausa mute- vērts ķerties klāt produktiem, kas stimulē siekalošanos, mitrina mutes gļotādu un/vai piemēro cēloņsakarību,
- traucēti garšu un smaržu sliekšņi
- izmaiņas garšas un smaržas uztverēvērts padomāt par produktiem, kas stimulēs trīszaru nervu, piemēram, ar mentola, ingvera, piparu vai čili garšas piedevu.
Neviens labāk kā viņi paši nezina, kā reaģēt uz pacientu vajadzībām, tāpēc kopā ar onkoloģiskajiem pacientiem ir izstrādātas inovatīvas ārstnieciskā uztura preparātu aromatizējošās formulas (nopērkamas aptiekās), kas atbilst specifiskajām uztura vajadzībām. pacientiem intensīvas vēža terapijas laikā. Pacientiem ar garšas traucējumiem tie sniedz jaunu pieredzi un vienlaikus nodrošina organismu ar nepieciešamajiem uztura komponentiem.
Pētījumu avoti:1. Spotten et al. Subjektīvas un objektīvas garšas un smaržas izmaiņas vēža gadījumā. Annals of Oncology 28: 969-984, 20222. Brisbois et al. Ķīmiskosensoru izmaiņu raksturojums progresējoša vēža gadījumā atklāj specifiskus ķīmijsensoros fenotipus, kas ietekmē uztura uzņemšanu un dzīves kvalitāti. Sāpju un simptomu pārvaldības žurnāls, 41. sējums, 4. izdevums, 2011. gada aprīlis, 673-683.3. TRP jonu kanāla funkcija maņu transdukcijas un šūnu signālu kaskāžu grāmatā.