Pieauguša cilvēka uzvedība, kas cieš no ADHD, var kairināt novērotājus, dažreiz pat likt viņiem justies apdraudētiem. Tāpēc ir vērts veltīt brīdi, lai saprastu, no kā tas izriet un ar ko šis traucējums izpaužas. Impulsivitāte pieaugušajiem ar ADHD izpaužas kā bieža citu cilvēku izteikumu pārtraukšana, grūtības sagaidīt savu kārtu, vardarbīgas, bieži situācijai neatbilstošas ​​emocionālas reakcijas, izteiksmīgas sejas izteiksmes un žesti.

Cilvēki ar ADHD jeb uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumiem bieži tiek saukti par nekārtīgiem cilvēkiem, kuri nevar uzturēt kārtību un labi organizēt savu laiku. Viņi ir izklaidīgi vai pārdomāti. Viņi strādā nedomājot vai pārāk lēni. Tie viegli eksplodē. Šīs darbības un funkcijas ir redzamas no pirmā acu uzmetiena.

Bet jūs varat arī sastapties ar viedokli, ka ADHD ir iedomāta problēma, kurai vajadzētu būt attaisnojumam slikti audzinātiem un dīvainiem cilvēkiem. Vispārīgi zināms, ka ADHD ir stāvoklis, kas tiek attiecināts uz bērniem un pusaudžiem. Diemžēl tā ir arī pieaugušo problēma, kas atrodas daudz grūtākā situācijā nekā bērni vai pusaudži. Tas ir tāpēc, ka tas piedod hiperaktivitāti, cerot, ka viņi no tās izaugs. Pieaugušie ar šo disfunkciju netiek pieņemti. Viņus nereti dēvē par slinkiem, apnicīgiem, strīdīgiem, kašķīgiem vai vienkārši par stulbiem vai trakiem cilvēkiem. Pieaugušo problēma ir arī tā, ka viņu stāvoklis netiek īpaši bieži diagnosticēts, tāpēc arī netiek ārstēts. Turklāt daudzi cilvēki nezina, ka ir slimi, un nemeklē speciālista palīdzību.

ADHD izraisa

ADHD nav vecāku sliktas audzināšanas vai bērna nevērības rezultāts, bet gan ģenētiski noteikts traucējums, kas parasti izpaužas pirmajos dzīves gados. Slimība ir saistīta ar neirobioloģiskām izmaiņām smadzeņu darbībā. Ar gadiem disfunkcijas simptomu smagums mazinās, bet pilnībā izārstēt tos nav iespējams.

Galvenie slimības cēloņi ir faktori, kas saistīti ar smadzeņu darbību. Mūsdienu zināšanas liecina, ka ADHD izraisa izmaiņas neirotransmiteru metabolismā, kas ir atbildīgi par stimulu pārnešanu no vienas nervu šūnas uz otru. Precīzāk sakot, runa ir par norepinefrīna (kas ir atbildīgs par koncentrāciju) samazinātu aktivitāti.dopamīns (kontrolē stimulus un dziņu) un serotonīns (impulsivitāte, uzvedības pielāgošana situācijai). Slimības būtība ir tāda, ka uzskaitītie hormoni sadalās pārāk ātri un ļoti intensīvi. Tā sekas ir informācijas pārraides traucējumi. Tie savukārt rada problēmas ar koncentrēšanos un impulsivitāti.

Praktiski var teikt, ka ADHD slimnieku smadzenes nespēj tikt galā ar nebūtisku stimulu bloķēšanu un to atlasi, kas konkrētajā situācijā ir vissvarīgākie. Tāpēc pacienti aizmirst daudzas lietas vai viegli novērš uzmanību.

Attēlveidošanas testi sniedz zināšanas par smadzeņu darbību cilvēkiem ar ADHD. Veicot funkcionālo MRI, jūs varat noteikt smadzeņu apgabalus, kas ir aktīvi konkrēta uzdevuma laikā. Ir iespējams arī novērtēt asins plūsmu caur traukiem, precīzāk ar skābekli piesātināto un bezskābekļa asiņu attiecību. Pamatojoties uz to, ir zināms, kuras smadzeņu zonas, veicot uzdevumu, izmanto vairāk vai mazāk skābekļa. Ja skābekļa patēriņš kādā smadzeņu daļā ir mazāks nekā veseliem cilvēkiem, tad šī daļa, iespējams, darbojas sliktāk. PET izmeklēšanā var novērtēt iezīmētās glikozes vielmaiņu un uz tā pamata var novērtēt noteiktas smadzeņu zonas aktivitāti. ADHD pacientiem glikozes metabolisms frontālajās daivās ir zemāks nekā veseliem cilvēkiem. Tas savukārt ir uzmanības deficīta cēlonis.

ADHD cēloņi ietver arī perinatālās komplikācijas, smēķēšanu un alkohola lietošanu grūtniecēm, kā arī saindēšanos ar svinu.

ADHD simptomi pieaugušajiem

Lai pieaugušo uzskatītu par ADHD, ir jābūt vismaz 6 no 10 simptomiem, kas raksturīgi bērnībā un pusaudža gados.

Tie ir:

  • problēmas ar koncentrēšanos,
  • viegla uzmanības novēršana,
  • hiperaktivitāte,
  • problēmas, veicot divas lietas vienlaikus,
  • nepacietība,
  • garastāvokļa svārstības,
  • nespēja kontrolēt emocijas,
  • pārmērīga aizkaitināmība,
  • organizētības trūkums un nespēja tikt galā ar stresu,
  • grūtības partnerattiecību veidošanā,
  • pazemināja pašcieņu,
  • pašapziņas trūkums,
  • kļūmju atmiņa.

Problēmas, ar kurām saskaras pieaugušie ar ADHD

ADHD pacientu sociālās un dzīves problēmas ļoti bieži rodas tāpēc, ka gan tuvi, gan svešinieki nesaprot konkrētas uzvedības mehānismus. To izpausmes var kairināt novērotājus, dažkārt pat radīt bailes vai pat apdraudēt viņu pašu drošību.Tāpēc ir vērts veltīt brīdi, lai saprastu, no kā tās izriet un kā izpaužas ADHD pacientu svarīgākā uzvedība. Impulsivitāte rodas no nepatikšanām ar atlikšanu. Neskatoties uz to, ka pacients zina, kā konkrētajā situācijā uzvesties, viņš nevar kavēt savu reakciju.

Pacientam ir grūti pārtraukt ne tikai domas vai impulsus, bet arī darbības. Kad kāds jautā - nāc pie manis - dzird atbildi "tūlīt", bet slimais turpina savu darbību, nevis pilda lūgumu. Impulsivitāte rezultējas arī ar vēlmi nekavējoties reaģēt uz radušos stimulu - man tas jādara nekavējoties, man tas ir jāsaņem uzreiz, nedomājot par sekām, ko tas var radīt. Impulsivitāte pieaugušajiem izpaužas kā bieža citu cilvēku izteikumu pārtraukšana, grūtības sagaidīt savu kārtu, vardarbīga, bieži situācijai neadekvāta, emocionālas reakcijas, aizmirstība par tikšanās vai notikumu datumiem, intensīvas, bet nestabilas attiecības ar citiem cilvēkiem, problēmas ar kārtības uzturēšana dzīvoklī vai darba vietā.

Uzmanības traucējumi ir slikta spēja koncentrēties uz konkrētu uzdevumu. Tas nozīmē, ka pacientam ir problēmas ne tikai ar kādas aktivitātes uzsākšanu, piemēram, klausīšanos, bet arī ar tās uzturēšanu, t.i., turpināšanu. Šo uzvedību var uztvert kā garlaicīgu. Pacientiem ir arī nepietiekami attīstīta īstermiņa (darba) atmiņa, kas bieži izpaužas kā noteikta darba uzsākšana, bet atteikšanās no tā pirms tā pabeigšanas

Tas ir tāpēc, ka cits stimuls bija skaidrāks vai jauns, un šis pievērsa uzmanību, ieinteresēja pacientu. Persona ar ADHD nevar koncentrēties uz vienu stimulu avotu, piemēram, klausoties lekciju. Ja tas ilgst pārāk ilgi, uzmanība tiek pievērsta neproduktīvām darbībām - skatīšanās pa logu, papīra lapas skrāpēšana vai spēlēšanās ar zīmuli.

Slims cilvēks tiek uztverts kā cilvēks mākoņos vai sapņotājs. Uzmanības traucējumi ir arī vāji attīstīta spēja sevi vērot, izvirzīt mērķus un veidot dzīves plānu, bet arī vēlme visu darīt pēc saviem ieskatiem, kas apgrūtina sadarbību ar citiem cilvēkiem. Cilvēks ar uzmanības deficīta traucējumiem nesaskata detaļas, tāpēc tiek uzskatīts par izklaidīgu un pienākumus necienošu, taču viņš nevar ilgstoši koncentrēties vienam uzdevumam. Tas var arī likt jums aizmirst, pazaudēt vai atstāt savas mantas dažādās vietās. Hiperaktivitāte - tas ir, pārmērīga, nepamatota kustīgums var izpausties, pastāvīgi stāvot kājās, staigājot pa istabu vai ātri kustinot pēdu vai roku. Tomēr laika gaitā hiperaktivitāte pārvēršas par fizisko aktivitāšu trūkumu, bet tā dominē pacientamiekšējs nemiers un nervozitāte.

Kā palīdzēt pieaugušajiem ar ADHD?

ADHD ir mānīga kaite, kuras simptomi ietekmē ne tikai pacienta vērtējumu par vidi, bet arī paša uztveri. Zems pašvērtējums, dzīves atjautības trūkums, atstumtības un izolētības sajūta ir tikai dažas no pacientu īpašībām. Bet tie izpaužas kā grūtības apgūt jaunas lietas, problēmas darbā un sarežģītas attiecības ar draugiem. Tas viss noved pie garīgām sāpēm, neefektīviem mēģinājumiem izprast sevi un ticības trūkuma savām spējām.

Zems pašvērtējums neļauj baudīt dzīvi un sasniegtos panākumus. Vienmēr tiek saskatīta situācijas ēnas puse, pat ja tas ir nepatiess vērtējums. Neārstēta ADHD ne tikai sabojā cilvēka ikdienu, bet arī var izraisīt nopietnus garīgus traucējumus, piemēram, depresiju, trauksmi, atkarības un atkarības.

Terapijas trūkums var izpausties ar nelīdzsvarotību, miega traucējumiem, stostīšanos un pat ļoti neglītu rokrakstu. Pašlaik tiek uzskatīts, ka gadījumā, ja ADHD simptomi nav apgrūtinoši pacientam un viņa videi, terapija var aprobežoties ar psiholoģiskām konsultācijām, kas sastāvēs no mācīšanās plānot katru dienu veicamo laiku un darbības. Tomēr, ja simptomi ir smagi, ir nepieciešams farmakoloģisks atbalsts. Pacientiem ieteicams lietot psihostimulantus vai antidepresantus, lai regulētu neiroloģiskās novirzes.

Apkārtējās pasaules sakārtošana ir daudzu pacientu funkcionēšanas pamats. Cilvēki, kas cieš no ADHD, ja viņi izvēlēsies sev pareizo ceļu, atradīs interesantu un jaunu izaicinājumu pilnu darbu, viņi atradīs viens otru. Viņi ir talantīgi, ideju pilni un veiksmīgi cilvēki. Pietiek minēt dažus cilvēku vārdus, kuriem bija ADHD, un viņu dzīves sasniegumus joprojām apbrīno visa pasaule - Tomašs Edisons (fonogrāfa un spuldzes izgudrotājs), Pablo Pikaso (gleznotājs), Ernests Hemingvejs (rakstnieks), Alberts Eišteins (ģeniāls fiziķis, relativitātes teorijas radītājs), Vinstons Čērčils (Apvienotās Karalistes premjerministrs), Aleksandrs Greiems Bels (telefona izgudrotājs), Džons Kenedijs (ASV prezidents) un visbeidzot Šēra (dziedātāja), Vūpija Goldberga. (aktrise) un Maikls Džordans (NBA basketbolists).

Problēma

Dažu pētījumu rezultāti par pieaugušajiem ar ADHD apstiprina, ka pasaulē ir 6% cilvēku ar hiperaktivitāti un uzmanības deficīta traucējumiem. Ārsti gan uzskata, ka šie dati ir ļoti nepietiekami, jo, kā jau minēts, daudziem cilvēkiem slimība nav diagnosticēta. Vīriešiem ir 4 reizes lielāka iespēja cīnīties ar ADHD nekā sievietēm. Pat 65% bērnu, kuriem diagnosticēts stāvoklis, simptomitie saglabājas arī pieaugušā vecumā un bieži izpaužas kā depresija, trauksme, impulsivitāte vai apgrūtina partnerattiecību uzturēšanu. Ir arī zināms, ka, ja kādam ģimenē ir ADHD, disfunkcijas risks nākamajās paaudzēs palielinās pat septiņas reizes. Ja ADHD ir jādzemdē, pēcnācējiem ir 50% iespēja mantot slimību.

Sarežģīta ADHD diagnostika

Pašu pacientu, viņu tuvinieku un - diemžēl - daudzu ārstu zemā informētība rada problēmas pacienta pareizā novērtēšanā. Jo īpaši tāpēc, ka uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumus pavada citi garīgi traucējumi vai atkarības, kas izjauc patieso traucējumu ainu. Problēma ir tā, ka pieaugušo diagnozes noteikšanas kritēriji vēl nav izstrādāti. ADHD diagnoze pieaugušajiem balstās uz tiem pašiem kritērijiem, kas tiek izmantoti pusaudžu novērtēšanai. Daudzi ārsti apšauba to vērtību, jo pusaudža psihe būtiski atšķiras no pieauguša cilvēka psihes. Līdz ar to var atšķirties ne tikai simptomi, bet arī to smagums. ADHD simptomus pieaugušajiem var ņemt vērā, iepriekš izslēdzot citas slimības un traucējumus, piemēram, personības traucējumus, smadzeņu traumas, vairogdziedzera vielmaiņas traucējumus, psihoaktīvo vielu ļaunprātīgu izmantošanu, fobijas, bezmiegu utt. Svarīga informācija ārstam arī vai simptomi radušies bērnībā, pirms 7 gadu vecuma.

Speciālisti izšķir trīs ADHD apakštipus:

  • apakštips ar impulsivitātes un hiperaktivitātes pārsvaru,
  • ADD apakštips ar pārsvaru uzmanības deficīta traucējumiem. To ir grūtāk diagnosticēt, jo pacienti nav hiperaktīvi, l
  • jaukts apakštips.

ADHD vīriešiem izpaužas savādāk nekā sievietēm

Tāpat kā sievietes atšķiras no vīriešiem, arī viņu ADHD atšķiras. Uzmanības deficīta traucējumu apakštips ir biežāk sastopams sievietēm, bieži vien bez hiperaktivitātes pazīmēm. Tāpēc tos bieži dēvē par sapņotājiem vai mākoņiem. Viņi ir ļoti jutīgi pret kritiku un ātri atkāpjas, kad jūtas pārprasti. Sievietes ar ADHD ir vairāk pakļautas stresa un trauksmes traucējumiem. Viņi bieži tiek vērtēti kā slinki, jo viņi nespēj mobilizēt sevi rīkoties. Tā kā viņi ir sliktāki sociālajos kontaktos, viņiem ir mazāka iespēja saņemt atbalstu no vides. Turklāt tas bieži vien nepamatoti vaino viņus dzīves neveiksmēs.

Uzmanības deficīts ir visizplatītākā problēma pieaugušajiem ar ADHD. Tas rada nopietnas problēmas ikdienā un negatīvi ietekmē darba vērtējumu. Šādi cilvēki ir biežāk nekā citiatlaisti no darba, jo priekšnieki viņus uztver kā lēnākus un neefektīvākus pavēles izpildē.

Slimām sievietēm ir zemāks pašvērtējums un viņas slikti iztur dzīves grūtības. Sejā viņi bieži uzvedas nesaprātīgi, ko viņi demonstrē ar pēkšņām garastāvokļa izmaiņām. Viņi arī ir vairāk pakļauti alkohola un narkotiku atkarībai. Tiek arī uzskatīts, ka sievietes ar ADHD ir sliktākas autovadītājas nekā vīrieši. Runā, ka viņi biežāk piemēro priekšrocību, brauc ar pārmērīgu ātrumu un biežāk izraisa avārijas. ADHD simptomi pasliktinās estrogēnu ietekmē, kuru līmenis asinīs paaugstinās cikla pirmajā fāzē. Tad papildus simptoms ir izsīkums un hronisks nogurums, kas nepazūd pēc ilgstošas ​​atpūtas vai netraucēta miega. Vīrieši ir sprādzienbīstamāki. Viņi ir zemāki klausītāji un bieži aizmirst par svarīgiem jautājumiem vai sanāksmēm. Tajā pašā laikā viņi ir ārkārtīgi radoši un nevainojami darbībā. Daudzi pacienti arī nepieņem savu izskatu.

Vērts zināt

Diēta, kas atvieglo darbību ar ADHD

Nīderlandes ārsti medicīnas žurnālā "Lancet" apgalvo, ka pacientam traucējošos un videi nesaprotamos ADHD simptomus var mazināt ar diētu. Bet tai ir jābūt diētai, kas nesatur pārtikas produktus, kas paaugstina IgG antivielu līmeni asinīs. Šis ir eliminācijas diētas veids, kas līdzīgs tai, ko lieto alerģiju gadījumā. 5 nedēļas no ikdienas uztura jāizslēdz graudi, piena produkti, zivis un rieksti. Ja ADHD simptomi ir vieglāki, holandieši iesaka veikt testus, kas noteiks, kuri produkti “sensibilizē” konkrētu pacientu.

Sastādīts, pamatojoties uz preses materiāliem un Sabīnes Bernau grāmatu "ADHD pieaugušajiem. Rokasgrāmata - kā ar to sadzīvot. "

Kategorija:

Psihiatrija