Žokļa lūzums, tāpat kā citi galvaskausa un sejas lūzumi, parasti ir ceļu satiksmes negadījuma, kautiņu vai sporta rezultātā. Kā tiek ārstēti žokļa lūzumi? Cik ilgi notiek šī ārstēšana? Kādas komplikācijas var rasties?

Žokļa lūzumiem , tāpat kā visiem citiem lūzumiem, nepieciešama atbilstoša ārstēšana. Lūzumu cēloņi var būt dažādi. Dažādas situācijas rada traumas bērniem un dažādas pieaugušajiem.

Lūzums ir patoloģisks stāvoklis, kas izpaužas kā kaulu audu nepārtrauktības pārrāvums spēka, kas pārsniedz tā stiprumu, rezultātā.

Pieaugušo poļu grupāsitieniir visizplatītākais sejas galvaskausa traumu cēlonis, kam sekoceļu satiksmes negadījumi . Bērnu grupā, kā jau viegli nojaušat, svarīgākais traumu cēlonis ir kritieni no augstuma un kritieni spēlējoties. Ir daudz lūzumu sadalījumu, taču visiem tiem ir līdzīgi ārstēšanas principi. Obligāti ir pareizi jāpielāgo un jāimobilizē kaulu fragmenti, lai dzīšanas process varētu noritēt pareizi. Kaulu lūzumu diagnostikas pamats irrūpīga pacienta apskateun atbilstošurentgenstaru komplekta veikšana , var būt nepieciešams veikt datortomogrāfiju un virkni citu speciālistu izmeklējumu. Pacienti ar galvaskausa un sejas traumām bieži tiek hospitalizēti smagā stāvoklī, un galvenais mērķis ir glābt viņu dzīvības. Tiek pieņemts, ka apakšžokļa lūzuma galīgo ārstēšanu var atlikt līdz 10 dienām pēc traumas.

Žokļa lūzumi: ārstēšana

Apakšžokļa lūzumu ārstēšana sastāv no kaulu nepārtrauktības atjaunošanas un imobilizācijas, lai pēc iespējas ātrāk sadzīst fragmenti un atjaunotas zaudētās funkcijas. Žokļa lūzumu ārstēšanas metodes var iedalīt: konservatīvās metodēs, kas pazīstamas arī kā ortopēdiskās, ķirurģiskās metodēs un jauktajā konservatīvā un ķirurģiskajā ārstēšanā.Atbilstoši pacienta vispārējam un lokālajam stāvoklim, zobu skaitam, lūzuma veidam un. vairāki citi faktori, ārsts izvēlas pacientam atbilstošu ārstēšanas metodi.

Konservatīvā apakšžokļa lūzumu ārstēšanā ietilpst:

  • metāla šinas piestiprinātas pie zobiem ar stiepļu ligatūrām;
  • īpašas sliedesakrils ar metāla elementiem;
  • paša pacienta protēzes jeb t.s Šaušanas aparāti kombinācijā ar zoda siksnu, šie aparāti tiek izmantoti bezzobu mutes dobuma gadījumā.

Žokļa lūzuma gadījumā ar pilnām velvēm vai maziem trūkstošiem zobiem tiek izmantotas speciālas metāla šinas. Metāla sliede ir saliekta atsevišķi, atsevišķi augšējam un apakšējam izliekumam.

Apakšžokļa lūzumu ārstēšana ir sarežģīta un apgrūtinoša pacientam

Augšējās šinas tiek piestiprinātas augšējiem zobiem ar plānām stieplēm, bet apakšējās - pie apakšējiem zobiem. Abas sliedes ir aprīkotas ar speciāliem āķiem, uz kuriem sākotnēji tiek atsprādzēti gumijas gredzeni, tādējādi savienojot augšējo un apakšējo sliedes. Pēc tam elastīgos gredzenus nomaina ar stiepļu ligatūru, kas nostiprina lūzumu.Laiks, kas nepieciešams, lai kauli saplūst kopā, ir aptuveni 6-8 nedēļas . Pēc šī laika, ja nav komplikāciju, šinas tiek noņemtas. Konservatīvās ārstēšanas laikā ir iespējams patērēt tikaišķidru un pusšķidru pārtiku- t.s. "salmu diēta". Tad ir nepieciešama arī rūpīga mutes dobuma higiēna. Bieži vien konservatīvu ārstēšanu izmanto kā papildinājumu operācijai.

Vērts zināt

Populārākā žokļa lūzumu ārstēšanas metode ir ķirurģiska ārstēšana, izmantojotmetāla mikroplates- tā ir t.s. osteosintēze. Rūpnīcā ražotajām metāla plāksnēm ir dažādas formas, tās var arī pareizi sagriezt un izliekt, lai tās atbilstu kaula formai. Tie ir izgatavoti no bioloģiski inerta metāla. Plāksnes satur kopā kaulu fragmentus un ir piestiprinātas pie tām ar skrūvēm. Pēc kaulu fragmentu noregulēšanas un plākšņu noregulēšanas kaulā tiek izurbti caurumi, kas atbilst vietai, kur skrūves ir ieskrūvētas. Caurumu diametrs ir mazāks par skrūvju diametru, kas nodrošina labāku stabilizāciju. Operācijas griezums var būt ārpus orāla, intraorāls, vai arī operācija tiek veikta caur brūci ķermeņa daļās bez papildu piekļuves. Pēc kaula rekonstrukcijas brūce tiek uzšūta un šuves tiek izņemtas apmēram pēc 10-14 dienām. Procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā.

Apakšžokļa lūzumi: komplikācijas

Jebkuras slimības un ārstēšanas gadījumā var rasties komplikācijas. Žokļa lūzumu gadījumā biežākās komplikācijas pēc operācijas ir brūces malu atdalīšanās un tās bakteriāla infekcija. Infekcijai izplatoties blakus audos, var veidoties iekaisīgs infiltrāts, abscess vai flegmona. Dažos gadījumos kaulu savienošana tiek aizkavēta.Šāda situācija rodas, ja kaulu fragmentu savienošanās ilgst ilgāk par 8 nedēļām, tad jāuztur pareiza imobilizācija un jāveic antibakteriāla terapija. Ja kaulu fragmenti nav pareizi imobilizēti, var veidoties pseido-locītava. Šo stāvokli apstiprina lūzumu kustīgums (virs 3 mēnešiem) un lūzuma spraugas radiogrāfiskais attēls. Citas komplikācijas, kas var rasties, ir: sejas kaulu augšanas un attīstības traucējumi, problēmas ar zobu izvirdumu, temporomandibulārās locītavas stīvums, sakodiena traucējumi, lūzumi, kas saplūsmi nepareizā stāvoklī. Visiem šiem stāvokļiem nepieciešama atbilstoša ārstēšana, lai pēc iespējas novērstu vai samazinātu to negatīvo ietekmi.Ārstam ir plašas ārstēšanas iespējas. Pacienta stāvoklim atbilstošas ​​metodes izvēle ļauj pareizi turpināt ārstēšanu.

Kategorija:

Zobārstniecība un ortodontija