- Kostena komanda - kas tā ir?
- Kostena sindroms - simptomi
- Kostena sindroms - cēloņi
- Kostena sindroms - diagnoze
- Kostena sindroms - ārstēšana
Kostena sindroms, t.i., sāpīgās temporomandibulārās locītavas sindroms, ir temporomandibulārās locītavas slimība, kas galvenokārt izpaužas kā sāpes deniņos un žokļa sāpes. Sāpes ir tik spēcīgas, ka runājot un ēdot ir grūti kustināt žokli. kādi ir Kostena sindroma cēloņi un citi simptomi? Kā tiek ārstēts temporomandibulārās locītavas sāpju sindroms?
Kostena sindromsvaisāpīgs temporomandibulārās locītavas sindromsir parādā savu nosaukumu otolaringologam J. B. Kostenam, kurš 1934. gadā pirmais aprakstīja tā kaite.
Kostena komanda - kas tā ir?
Nosaukums Kostena sindroms attiecas uz virkni temporomandibulārās locītavas anomāliju, kas pasliktina tās darbību.
Sāpīgas temporomandibulārās locītavas sindroms Tas skar sievietes divreiz biežāk, parasti vecumā no 20 līdz 40 gadiem.
Diemžēl Kostena sindroms (sāpīgas temporomandibulārās locītavas sindroms) ir viena no retāk diagnosticētajām slimībām, kas nozīmē, ka tikai neliela daļa cilvēku, kas cieš no šīs slimības, saņem profesionālu padomu un atbilstošu ārstēšanu.
Nepareizs temporomandibulāro locītavu veidojošo struktūru izvietojums izraisa spiediena palielināšanos locītavas telpā, spriedzi apkārtējos muskuļos un mīkstajos audos, kā arī spiedienu uz tuvumā esošajiem nerviem.
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas izstrādāto Starptautisko slimību un saistīto veselības problēmu statistisko klasifikāciju (ICD-10), Kostena sindroms tiek klasificēts kā dento-sejas anomālijas un, konkrētāk, temporomandibulārās locītavas traucējumi - apakšžokļa.
Kostena sindroms - simptomi
Kostena sindroma gadījumā ir spontānas sāpes sejā ap deniņiem un žokli, grūtības pārvietot apakšžokli – īpaši runājot vai ēdot, vai paaugstināta jutība pret spiedienu. Sejas sāpes bieži izstaro uz apakšžokli, ausīm, degunu, aci, deniņiem un pakausi.
Savienojumu konstrukcijas ir stingras, var rasties:
- dažāda veida "krakšķēšana"
- sajūta, ka lec dīķī
- troksnis ausīs
- un pat dzirdes traucējumi
Veselam cilvēkam augšējie un apakšējie zobi nedrīkst būttiek pārvietoti viens pret otru. Kad mēs novērojam šādu disproporciju, tas var liecināt par nepareizu apakšžokļa stāvokli temporomandibulārās locītavas slimības gaitā.
Pacienti arī bieži sūdzas par spiedienu zem acīm, kliedzošām zobu sāpēm. Sāpes ir vienpusējas, blāvas un reti akūtas.
Slimību pavada arī krakšķoši vai čaukstoši skaņas efekti, plaši atverot muti, žāvājoties vai košļājot.
Ir ierobežota mobilitāte un periodisks stīvums locītavā un pietūkums ap locītavu.
Dažiem pacientiem ar Kostena sindromu var rasties sāpes plecos un mugurkaula kakla daļā.
Kostena sindroms - cēloņi
Ir grūti skaidri norādīt slimības attīstības cēloņus. Tomēr ir zināms, kas veicina temporomandibulārās locītavas darbības novirzes un traucējumus. Riska faktori ietver:
- bieži apkārtējo audu iekaisums, tai skaitā otitis, radikulīts un siekalu dziedzeru iekaisums
- žokļa traumas, īpaši temporomandibulārās locītavas prolapss
- nepareizi ieradumi, piemēram, zobu griešana (bruksisms), zoda noliekšana uz rokām
- sistēmiskas reimatiskas slimības, tostarp reimatoīdais artrīts, locītavu disku deģenerācija, podagra
- osteoporoze un citi kaulu bojājumi
- kaheksija un olb altumvielu deficīts, kas vājina mīkstos audus
- nepareizi veiktas zobārstniecības procedūras
- okluzāli un anatomiski stāvokļi (oklūzijas traucējumi, t.i. atbilstošs augšējo un apakšējo zobu kontakta novietojums un trūkstošie zobi); deģeneratīvas izmaiņas locītavā un pārmērīga kustīgums locītavā var izraisīt arī tās attīstību
- ieņemot nefizioloģiskas apakšējā žokļa pozīcijas, piemēram, turot telefonu starp apakšžokli un plecu
- neapzināti saspiežot žokli un sasprindzinot sejas muskuļus stresa vai satraukuma situācijās
- neatbilstoša stresa pārvarēšana un zems sāpju slieksnis
Kostena sindroms - diagnoze
Kostena sindroms tiek diagnosticēts, pamatojoties uz manuālu izmeklēšanu, detalizētu interviju un funkcionāliem rentgena attēliem par oklūzijas un žokļu atvēršanu.
Diemžēl šādas pārbaudes reti tiek pasūtītas pacientiem, pat tiem, kas sūdzas par smagām sāpēm. Pārbaudes vietā ieteicams lietot pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļus.
Kostena sindroms - ārstēšana
Kostena komandas ārstēšana jāveic pieredzējušam zobārstam. Ārstēšanas forma jāpielāgo esošajiem temporomandibulārās locītavas disfunkcijām.
Narkotikas ir svarīga terapijas sastāvdaļa.Parasti tiek piešķirti pretiekaisuma līdzekļi, spazmolīti un pretsāpju līdzekļi. Tomēr ne visi, kas no tā cieš, atvieglo savas ciešanas. Dažiem pacientiem ir periartikulāri aizsprostojumi.
Dažkārt nepieciešama protezēšana vai uz zobiem jāuzliek speciālas šinas. Zobārstam pacientam jāparāda arī speciāli stiepšanās vingrinājumi, kas palīdzēs uzlabot žokļu kustību un muskuļu lokanību. Masāžas arī ir ļoti izdevīgas.
Fiziskā terapija arī izrādās noderīga. Zemas frekvences magnētiskais lauks tiek izmantots kopā ar optisko starojumu magnetoledoterapijas, lāzerterapijas, elektroterapijas un aukstuma terapijas veidā, t.i., krioterapija.
Ja slimību izraisa anatomisks defekts, bieži nepieciešama ķirurģiska ārstēšana
Dažus simptomus var atvieglot ar mājas līdzekļiem. Pacientiem jāievieš diēta, kuras pamatā ir mīksta pārtika. Pietūkuma samazināšanās un pretsāpju efekts tiek panākts ar aukstām kompresēm. Varat izmantot ledus gabaliņus, kas ietīti drānā vai speciālos dzesēšanas pārsējus, kurus varat iegādāties aptiekā.
Pacienti nedrīkst košļāt gumiju, pateicoties kam tie būtiski ierobežo žokļa kustības. Cīnieties pret kaitīgiem ieradumiem, piemēram, nagu graušanu, nekontrolētu lūpu sakošanu vai lokošanos, strādājot koncentrēti vai atbalstot zodu ar roku.
Ir arī jānovērš visi cēloņi, kas var veicināt slimību. Pirms cīņas ar Kostena sindromu var veikt ortodontisku un protezējošu ārstēšanu, koriģējot netīrumus un visus dobumus. Ir svarīgi izārstēt kariesu un jebkādus iekaisumus mutē.
Par autoruAnna JarosaŽurnāliste, kas vairāk nekā 40 gadus nodarbojas ar veselības izglītības popularizēšanu. Daudzu konkursu laureāts žurnālistiem, kas nodarbojas ar medicīnu un veselību. Viņa saņēma, cita starpā Trasta balva "Zelta OTIS" kategorijā "Mediji un veselība", Sv. Kamils apbalvots Pasaules slimo dienā, divas reizes saņēmis "Kristāla pildspalvu" nacionālajā veselības veicināšanas žurnālistu konkursā, kā arī daudzas balvas un atzinības konkursos "Gada medicīnas žurnālists", ko organizē Polijas asociācija Žurnālisti veselībai.Lasīt vairāk šī autora rakstus