Nepareiza žokļu struktūra ir patoloģiska žokļu struktūra, kas traucē mutes dobuma funkcionēšanai – tā, piemēram, var izraisīt runas traucējumus, apgrūtinātu elpošanu vai ēšanu. Tas izpaužas bērnībā un jau tad jāveic profilaktiski pasākumi, lai novērstu turpmākus sarežģījumus. Daudzas nepareizas oklūzijas var samazināt vai būtiski koriģēt.

Slikta saspiešanatiek diagnosticēta vairāk nekā pusei bērnu vecumā no 7 līdz 18 gadiem. – Pētījumi liecina, ka ar tiem slimo vairāk nekā 90% poļu, un katram otrajam no viņiem jāsaņem ortodontiska ārstēšana. Tomēr ortodonts nevar izārstēt visas kļūdas. Arvien vairāk gadījumu nokļūst sejas žokļu ķirurgiem - saka Rafals Novaks, MD, PhD.

Okluzālie defekti var rasties no anomālijām žokļu kaulu struktūrā un novietojumā attiecībā pret otru vai traucēta zobu velvju izvietojuma dēļ. Bieži vien anomālijas ir iedzimta pazīme, ko izraisa iedzimti vai ārēji faktori, kas ietekmē augli caur mātes ķermeni, piemēram, daži medikamenti un vitamīni. Gadās arī, ka bērns var "sabojāt" savu sakodienu ar sliktiem ieradumiem, piemēram, pastāvīgu īkšķa sūkšanu.

Slikta saspiešana - cēloņi

Faktori, kas izraisa nepareizas saspiešanas veidošanos, ir:

  • knaibles, sejas
  • nepareiza mazuļa pozīcija gulēšanai - galvai un kaklam jāatrodas nelielā pacēlumā, guļot uz sāniem
  • nepareiza piestiprināšana pie krūts vai barošana ar pudelīti (gan krūtis, gan pudelīte jāpasniedz 45 grādu leņķī, - daži vecāki baro bērnu guļus uz muguras, kas izraisa un nostiprina muguru sakodiens, jo bērnam atkrīt žoklis)
  • īkšķis nepieredzējis vai slikti uzbūvēts knupis
  • piesūc lūpas un vaigus
  • košana dažādos priekšmetos, piemēram, krītiņos, zīmuļos
  • elpošana caur muti (trešā mandele)
  • zobu griešana (bruksisms)

Pie kā noved nepareiza saķere?

Atkarībā no nepareizas sasaistes smaguma pakāpes, tā var dažādā mērā ietekmēt dzīves aktivitātes, kā arī cilvēka psiholoģisko komfortu. Smagi sakodiena defekti traucē runu (izraisot, piemēram, ļipšanu), elpošanu un ēšanu. Ēdienu graušana un košļāšana var būt gan sarežģīta, gan apkaunojoša cilvēkiem ar patoloģiskukodums - tas var radīt garīgas problēmas, piemēram, nevēlēšanos ēst publiski.

Gadās, ka nepareizs saliekums traucē pat sejas simetriju - piemēram, pārmērīgs zoda izvirzījums vai izvilkums. Neārstētas nepareizas saķeres var izraisīt vairākas nepatīkamas sekas, piemēram, periodonta slimību, zobu bojāšanos, zobu šķelšanos, lūpu un vaigu gļotādas bojājumus, pastāvīgi kožot.

- žokļa kauli un apakšžokļa kauli var būt pārāk attīstīti, nepietiekami attīstīti vai atrodas neparastās attiecībās viens ar otru. Tas viss ietekmē sejas izskatu, jo tas ir redzams mīksto audu traucētajā estētikā. Šādus cēloņus tomēr var novērst ar atbilstošu ķirurģisku ārstēšanu – uzsver zāles. stom. Šimons Prživitovskis, Medicus klīnikas sejas žokļu ķirurģijas speciālists.

Nepareizu saslēgumu veidi

  • Lielgabarīta sakodiens- visizplatītākā nepareiza sasaistīšana, kas veido aptuveni 70% no visiem nepareizajiem sakodieniem. Apakšējā zobu arka ir novietota atpakaļ attiecībā pret augšējo, priekšējiem zobiem nesaskaroties. Smagās formās augšējie priekšzobi var būt slīpi pret augšlūpu, kā arī var tikt deformēta seja, atvelkot apakšžokli un nolaižot mutes kaktiņus. Skaņu s, z, c, dz izruna, pateicoties zobu atdalīšanai, atgādina ś, ź, ć, j.
  • Dziļais sakodiens- augšējie zobi stiepjas ļoti dziļi pāri apakšējiem zobiem, nosedzot 2/3 no to augstuma. Tādējādi seja zaudē simetriju, saīsinot apakšējo segmentu. Šādi sakārtoti zobi pārmērīgi nodilst, tāpēc šis defekts ir obligāti jālabo, lai mazinātu zobu problēmas, smaganas un periodontītu. Šajā nepareizajā saspiešanā ir arī zobu skaņu kropļojumi.
  • Pārsists sakodiens- apakšējā zobu velve pārklāj augšējo. Sejas vaibsti parāda zoda un apakšlūpas izvirzījumu uz priekšu. Viņa sejā parādās draudīga izteiksme.
  • Krusteniskais sakodiens- apakšējie zobi pārklāj augšējos zobus atsevišķās sekcijās vai visā zobu lokā
  • Atvērts sakodiens- zobi viens otram nepieskaras vispār. Klīrensu, kas rada, sauc par zemkodiena spraugu. Šis nepareizs sasaistījums ļoti apgrūtinās ēdiena sakošļāšanu un košļāšanu, kā arī izrunas labošanu – īpaši frontālo-zobu līdzskaņus (t, d, s, z, dz, c, n, ł). Atvērts sakodiens izraisa sejas pagarinājumu, žokļa nepietiekamu attīstību, samazinātu sasprindzinājumu lūpu un mēles muskuļos, kā arī košļājamo muskuļu, augstās aukslējas, t.s. gotiskā aukslēja.
  • Drūzmēšanās- pārāk lieli zobi attiecībā pret alveolu. Jo augšžoklī un apakšžoklī nav priekšvietās, tie aug pagriezti, nepareizā leņķī, nepareizās vietās (nekārtības efekts)
  • Atdalīti zobi- liekā telpa augšžoklī un apakšžoklī rada redzamas spraugas starp zobiem

Kad vērsties pie ortodonta

Pat ja domājam, ka viss ir kārtībā, ir vērts savu bērnu pierakstīt pie ortodonta profilaktiski, tiklīdz izaugs visi piena zobi

Ortodontisko ārstēšanu var veikt arī pieaugušie un pat gados vecāki cilvēki. Dažreiz sakodiens ir jākoriģē pirms protēzes regulēšanas.

Speciālists izvērtēs, vai mūsu bērna sakodiens attīstās pareizi, un, ja nē, sastādīs turpmāko rīcības plānu. Ortodonta vizīti nevajadzētu atlikt, ja bērnam pamanām patoloģiska sakodiena pazīmes, vai bērns griež zobus, elpo muti, ir mēles darbības traucējumi, sakož nagus, priekšlaicīgi izkrituši piena zobi. . Ja mēs reaģēsim savlaicīgi, ārstēšana būs pieejama ātri. Parasti tas sākas, kad bērnam ir visi pastāvīgie zobi, t.i., ap 11 gadu vecumu, un jāpabeidz 1,5-2,5 gadu laikā, lai gan tas ir atkarīgs no defekta smaguma pakāpes, pacienta vecuma un viņa iesaistes ārstēšanā.

Nepareizas saliekuma ārstēšana pie ortodonta

Nepareizu sakodienu var ārstēt ar mioterapiju, t.i., mīmikas muskulatūras un košanas orgāna vingrojumiem, un ar ortodontiskajām ierīcēm. Dažos gadījumos var būt jāapsver sejas žokļu ķirurģija. Aparāts tiek izgatavots individuāli katram pacientam. Dažreiz vispirms ir nepieciešams veikt zobu rentgenu un ģipsi.

Ir divi ortodontisko ierīču pamatveidi:

  • pastāvīgs - piestiprināts pie zobiem uz diviem gadiem
  • kustīgs - valkāts vairākas stundas dienā vai, piemēram, uz nakti.

Slikta saķere - ķirurģiska ārstēšana

Kad nepieciešama operācija? Šis ir viens no visbiežāk uzdotajiem jautājumiem ortodontijas kabinetos. Lai uz tiem atbildētu, vispirms ir jānosaka diagnoze, ar kāda veida nepareizu saķeri mēs saskaramies. No diagnozes atkarīgs, vai jāapmeklē ortodonts vai sejas žokļu ķirurgs, cik ilgā laikā defekts tiks novērsts, ar kādu metodi un kāds būs ārstēšanas efekts. Turklāt jāatceras, ka skeleta defektu gadījumā nepieciešama cieša sadarbība starp ortodontu un sejas žokļu ķirurgu, jo neviens no viņiem viens pats nevar efektīvi atrisināt pacienta problēmu.

- Bieži sastopami defekti tiek veiksmīgi ārstēti ortodontijas kabinetos. Trūkumi ir sarežģītāka problēmaietvaros, un šeit mēs jau iedziļināmies cita veida aspektos. Skeleta defekts rodas, ja nav pareizi attīstītas kaulu pamatnes, kurās ievietoti zobi. Šādiem sejas kaulu defektiem, lai tos efektīvi novērstu, nepieciešama starpdisciplināra ortodontiska un ķirurģiska ārstēšana - saka Dr. Rafals Novaks.

Ortognatija kā sejas žokļu ķirurģijas nozare nodarbojas ar sejas kaulu patoloģiskas attīstības rezultātā radušos anomāliju diagnostiku un ķirurģisku ārstēšanu. Vienkāršoti sakot, ortognatiskā ķirurģija ir nepieciešama tur, kur ar ortodontiju vairs nepietiek.Kraniofaciālie defekti var ietvert apakšžokli un žokli, kā arī citus kaulus, kas veido sejas skeletu. Procedūra tiek veikta mutes dobumā vispārējā anestēzijā.

Ķirurģiska nepareizas saliekuma ārstēšana ir iespēja uzlabot sejas izskatu un dzīves komfortu. Ir vērts parūpēties par atbilstošu ārstēšanu, jo īpaši tāpēc, ka ir iesaistīti ne tikai estētiskie, bet galvenokārt veselības aspekti.