Vai ātrās ēdināšanas atkarība ir patiesa vai mīts? "Saldās lamatas" autors Roberts Lustigs tuvāk aplūko nemirstīgu ātrās ēdināšanas komplektu - hamburgeru, frī un saldo gāzēto kolas dzērienu. Kuras sastāvdaļas izraisa visvairāk atkarību: cukurs, sāls, tauki vai kofeīns?
Cilvēkiempārtikas atkarībassimptomus bieži salīdzina ar narkotiku atkarības diagnosticēšanas kritērijiem. Tomēr ar šo pieeju ir problēma. Proti, tas novirza uzmanību no paša ēdiena potenciāli atkarību izraisošajām īpašībām un koncentrējas uz indivīdu, kuru skārusi atkarība. No otras puses, mēs labprātāk koncentrējamies uz pašas pārtikas atkarības potenciālu, ievietojot to starp citiem toksiskiem stimulatoriem. Daudzu iemeslu dēļ ātrās uzkodas vistuvākā viela ir alkohols, arī tā bioķīmijas dēļ.
Ātrā uzkodair daudz kaloriju, daudz cukura, tauku, sāls un kofeīna. Tā ir pārstrādāta pārtika ar augstu enerģijas koncentrāciju. Turklāt tas ir izstrādāts, lai spēcīgi ietekmētu mūsu garšas kārpiņas. Lielākā daļa šķiedrvielu, vitamīnu un minerālvielu, kas sākotnēji bija neapstrādātā pārtikā, tika iegūti apstrādes laikā. Lai uzlabotu garšas īpašības, ir pievienots cukurs, sāls un citi uzlabotāji. Galaprodukts tiek iepakots parocīgā iepakojumā un pārdots tā, lai klientam tas būtu pēc iespējas labāk pieejams. Kura no šeit uzskaitītajām sastāvdaļām varētu izraisīt atkarību? Varbūt tās visas kopā rada tādu efektu? McDonald's restorānu - pasaulē lielākās burgeru ķēdes - tirgus daļas analīze liecina, ka Big Mac un kartupeļi ir vispopulārākie klientu vidū. Par akcijas cenām pārdotie komplekti (kopā tie ir lētāki) veido 70 procentus no McDonald's, Wendy's un Burger King ķēžu apgrozījuma. Vispopulārākais nemirstīgais komplekts ir Big Mac, vidēji frī kartupeļi, vidējs dzēriens - kopā 1130 kilokalorijas par duci zlotu.
Bet mēs šeit runājam par atkarību. Tātad pasūtīsim palielinātu komplektu. Apskatīsim uzturvērtības informāciju tipiskai ātrās ēdināšanas m altītei, kas sastāv no Big Mac, lieliem kartupeļiem un lielas kolas (gandrīz litra) [PIEZĪME - ASV ēdienu, īpaši dzērienu, porcijas ir lielākas nekā Polijā. . Mums ir 0,5 litri lielākā dzēriena, tur gandrīz litrs - red. mīnusi]. Ieteicamā procentuālā daļa nav ņemta vērāikdienas cukura devu, jo šādi ieteikumi nepastāv. Apsveriet, ka 50 procenti amerikāņu ēd šo vai līdzīgu m altīti vismaz reizi nedēļā.
Sāls
Paraugu komplekts satur 1380 miligramus nātrija (sāls komponents). 2005. gadā publicētajās amerikāņu uztura vadlīnijās noteikts, ka "augšējā patēriņa robeža" ir 2300 miligrami nātrija dienā, tāpēc šīs ēdienreizes dienas deva ir 54 procenti. Dažādi augsti apstrādāti pārtikas produkti nodrošina vidējo amerikāni ar 3400 miligramiem nātrija dienā. Sāls ir viena no metodēm, ar kuru pārtikas rūpniecība var saglabāt pārtiku un pagarināt tās glabāšanas laiku. Tātad sāls un kalorijas gandrīz vienmēr iet roku rokā (piemēram, ņemiet kartupeļu čipsus). Bet vai tas rada atkarību? Dati, kas apstiprina sāls atkarību izraisošās īpašības, nāk no pašreizējiem dzīvnieku modeļu pētījumiem. Pētījumos ar žurkām tika atklāts, ka dopamīns izdalās, reaģējot uz tā ievadīšanu, un papildu opioīdu ievadīšana palielina pieprasījumu pēc tā. Tomēr cilvēkiem sāls patēriņš tradicionāli tiek uzskatīts par mācītu izvēli, nevis atkarību. Cilvēka garša pēc sāļa ēdiena veidojas ļoti agrīnā dzīves posmā. Četrus līdz sešus mēnešus veciem zīdaiņiem rodas sāls garša, pamatojoties uz nātrija saturu mātes pienā, ūdeni, ko izmanto piena aizstājēja pagatavošanai, un citus pārtikas produktus savā uzturā. Protams, cilvēki var izlemt mainīt patērētā sāls daudzumu. Piemēram, pacienti, kuriem virsnieru dziedzera slimības dēļ alkst sāls, var samazināt sāls uzņemšanu, ja viņi lieto pareizos medikamentus. Turklāt, tā kā sāls garša ir apgūta, to var arī neiemācīties. Pieaugušajiem ar hipertensiju ir nepieciešamas 12 nedēļas, lai izveidotu jaunus ēšanas paradumus (mazāk uzņemtu sāls daudzumu). Tādējādisāls neatbilst kritērijiem, kas nosaka atkarību izraisošās vielas .
Tauki
Augsts tauku saturs ātrās ēdināšanas ēdienreizēs ir ļoti svarīgs, lai radītu atlīdzības efektu. Komplekts, kuru mēs aplūkojam tuvāk, nodrošina 89 procentus no ieteicamās ikdienas tauku daudzuma, pieņemot, ka dienā patērējat 2000 kilokalorijas. Uztura pētījumi liecina, ka liekās kalorijas no taukiem tiek uzglabātas efektīvāk nekā to ogļhidrātu ekvivalenti (90–95 procenti pret 75–85 procentiem). Tāpēc tauku patēriņš vienmēr ir uzskatīts par galveno svara pieauguma faktoru. Mājdzīvniekiem ir atļauta periodiska piekļuvetīri tauki, viņi metīsies viņam virsū kā traki. Ēdiena veidam nav nozīmes, kas liek domāt, ka ātrās ēdināšanas tauku saturs izraisa pārēšanos. Tomēr pētījumi ar žurkām neatklāja citas atkarību izraisošo vielu īpašības - piemēram, toleranci vai abstinences sindromu. Bet atcerieties, ka "taukainie ēdieni" gandrīz vienmēr ir arī pilni ar cieti (pica) vai cukuru (cepumi). Faktiski cukura pievienošana ievērojami palielina taukainu ēdienu patiku arī veselīga svara cilvēkiem. Tas nozīmē, kakombinācijai "daudz cukura + daudz tauku" būs vairāk atkarību izraisošu īpašību nekā tikai daudz tauku .
Kofeīns
Gāzētais dzēriens ir jebkuras ātrās ēdināšanas m altītes neatņemama sastāvdaļa. Ja kopā ar McDonald's komplektu izdzersiet lielu tasi sodas, jūs patērēsiet aptuveni 58 miligramus kofeīna. Bezalkoholisko dzērienu ražotāji izmanto šo alkaloīdu savos produktos, nosaucot to par garšas piedevu, taču tikai 8 procenti parasto sodas dzērāju spēj pārbaudīt atšķirību starp koksu ar kofeīnu un bezkofeīnu11. Tātad, visticamāk, kofeīna pievienošana ir paredzēta, lai palielinātu vispārējo gandarījumu (kvalitāti, kas padara produktu unikālu) par to, kas jau ir ļoti atalgojošs (salds) dzēriens. Kofeīns jau sen ir atzīts par atkarību izraisošu vielu – tas atbilst visiem septiņiem kritērijiem, kas noteikti DSM-IV-TR attiecībā uz fizisko un garīgo atkarību. (…)
Līdz 30 procentiem kofeīna patērētāju atbilst atkarīgā kritērijiem. Galvassāpes (kas saistītas ar palielinātu asins plūsmas ātrumu smadzenēs), nogurums, samazināta veiktspēja, veicot uzdevumus - tie visi ir kafijas abstinences simptomi. Turklāt, palielinot periodisku kofeīna patēriņu, palielinās tolerance pret šo vielu. Kamēr bērni saņem savu ikdienas kofeīna devu gāzēto dzērienu un šokolādes veidā, kafija un tēja ir visizplatītākie avoti pieaugušajiem. Kafijas tase (apmēram 230 mililitri) satur 95-200 miligramus kofeīna atkarībā no tā, kā to pagatavojat. Nelaiķis komiķis un sociālais kritiķis Džordžs Karlins kafiju raksturoja kā "Kaukāza kokaku". Taču izrādās, ka standarta, tradicionāli pagatavotu kafiju ķēdes restorānos šobrīd pasūta retais. Starbucks klientu vidū veiktā statistika liecina, ka lielākā daļa klientu pasūta aromatizētus dzērienus. No bestselleru saraksta neizkrītošais "grande" (īpaši liels) mokas frappučīno (bez putukrējuma) ir 260 kilokaloriju un 53 gramu cukura sīkums. Tā kālabi zināmā narkotikakofeīns kafijā un gāzētajos dzērienos ir neatņemams pārtikas atkarības elements .
Cukurs
Lai gan anekdotisku ziņojumu skaits, kas norāda uz cukura atkarību izraisošo ietekmi uz cilvēkiem, vairojas, mēs joprojām neesam pilnīgi pārliecināti, vai tās ir īstas attiecības vai tikai ieradums. Dzerot ātrās ēdināšanas komplektu ar gāzētu dzērienu, šādas m altītes kopējais cukura patēriņš palielinās desmitkārtīgi. Coca-Cola koncerns ziņo, ka 42 procenti no ASV pārdotajiem dzērieniem ir diētiskie dzērieni (piemēram, Cola Zero), bet McDonald's 71 procents klientu izvēlas saldinātās versijas. Turklāt viņa 2009. gada ēdienkartē tikai septiņi produkti bija bez cukura: kartupeļi, kartupeļu pankūkas, desiņas, vistas McNuggets (bez mērces), Cola Light, melnā kafija un ledus tēja (bez cukura). Sodas patēriņš ir neatkarīgi saistīts ar aptaukošanos. Turklāt cilvēki, kas ēd ātrās uzkodas, tos dzer daudz vairāk. Iespējams, ka arvien biežāk sastopamā "gāzēto dzērienu atkarības" parādība ir saistīta ar labi zināmas atkarību izraisošas vielas, proti, kofeīna, saturu. Visi kritēriji, lai definētu cukuru kā atkarību izraisošu līdzekli, ir pierādīti grauzēju modeļu pētījumos. Pirmkārt, žurkas, kurām ir nodrošināta piekļuve cukuram periodiski (pēc cukura izslēgšanas perioda), uzbrūk saldajai vielai. Otrkārt, pēc izņemšanas šiem dzīvniekiem parādās abstinences sindromam raksturīgi simptomi (zobu klabināšana, drebuļi, krampji, nemiers). Treškārt, pēc divu nedēļu abstinences dzīvnieki, kuriem tika dots cukurs, to patērēja daudz vairāk – tātad tieksmes un alkas kritēriji ir izpildīti. (…) Paaugstināts dopamīna līmenis uztur vēlmi pārēsties, un pārmērīgs patēriņš ar laiku palielinās proporcionāli tolerancei. Visbeidzot, krusteniskā sensibilizācija tika pierādīta arī no cukura atkarīgām žurkām, kuras viegli pārgāja uz alkoholu vai amfetamīnu. Tātad, pamatojoties uz šiem datiem, mēs varam secināt, kacukurs izraisa atkarību, un soda ir divreiz vairāk . (…)
Prieks pret laimi
Iespējams, esat dzirdējuši par nacionālo kopprodukta laimes indeksu - metriku, kas mēra dzīves kvalitāti vai sociālo progresu vairāk psiholoģiskā izteiksmē nekā iekšzemes kopprodukta (IKP) ekonomiskais indekss. Amerika noteikti nav pārāk laimīga valsts. Lai gan mums ir augstākais IKP pasaulē, laimes indekss ir 44 procenti. Protams, mūsu nacionālais darbaholisms (attīstīto valstu iedzīvotāju vidū ir amerikāņipēdējā vieta, kad runa ir par atvaļinājuma izmantošanu) un nesenā ekonomiskā krīze ir veicinājusi nacionālo nelaimes sajūtu. Bet vai šī nelaime var būt saistīta arī ar ēšanu? Viss liecina, ka cilvēki ar aptaukošanos nav laimīgi. Jautājums ir par to, vai šī nelaime ir aptaukošanās cēlonis vai rezultāts. Šobrīd mēs to nevaram viennozīmīgi apgalvot – iespējams, ka abi. Lūk, kā tas darbojas.
Laime ir ne tikai estētisks stāvoklis. Tas ir arī bioķīmisks stāvoklis, ko mediē neirotransmitera serotonīns. Serotonīna hipotēze paredz, ka šī savienojuma deficīts smadzenēs izraisa akūtu klīnisku depresiju, tāpēc kā ārstniecības līdzekļi tiek izmantoti selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI), kas paaugstina tā līmeni (prozaks, Wellbutrin). Viens no veidiem, kā palielināt serotonīna sintēzi smadzenēs, ir ēst daudz ogļhidrātu. Es domāju, ka jūs varat redzēt, kur ir problēma. Ja jūsu serotonīna līmenis ir pārāk zems, jūs vēlaties to palielināt par katru cenu. Ēst daudz ogļhidrātu, īpaši cukura, sākumā ir vismaz divreiz izdevīgāk: tas atvieglo serotonīna transportēšanu un īstermiņā ir patīkami aizvietot laimi. Bet, kad D2 receptori nav līdzsvaroti, lai sasniegtu tādu pašu efektu, būs jāpiegādā vairāk cukura. Insulīna rezistence izraisa rezistenci pret leptīnu, un smadzenes atpazīst bada draudus, liekot mums nonākt ēšanas apburtā lokā, lai izraisītu vismaz mirkli baudas pastāvīgas nelaimes gaismā. Katrs no mums var nonākt šādā apburtā lokā. Vienkārši nomainiet mazās nelaimes ar nelielu prieku un voilà! Atkarība, kā redzams.
Vai ātrā ēdināšana rada atkarību?
Visā šajā teorijā ir viens acīmredzams trūkums, un esmu pārliecināts, ka jūs par to domājāt, kopš sākāt lasīt šo nodaļu. Vai tiešām kāds var kļūt atkarīgs no ātrās ēdināšanas? Visi ASV tos ēd, bet ne visi ir atkarīgi. Narkotiku gadījumā hroniska lietošana ir gandrīz simtprocentīgs atkarības ceļš (…), bet vai ātrās uzkodas atbilst šim modelim? Daudzi cilvēki ir pieraduši to ēst, bet spēj apstāties, kad nolemj to ēst. Vai ir kāda cilvēku grupa, kuriem ir nosliece uz atkarību un kuri ir izvēlējušies pārtiku par savu stimulantu? Tas izskaidro, kāpēc cilvēki, kuri atmet smēķēšanu, sāk ēst vairāk. Ārsti aplūkoja pārtikas atkarības jēdzienu. Nora Volkova, Nacionālā narkomānijas apkarošanas institūta (NIDA) direktore, ir biedregrupa, kas atbalsta pārtikas atkarības teoriju. Tomēr ne visi piekrīt apgalvojumam, ka aptaukošanās un atkarība ir saistītas. Piemēram, 2012. gadā britu zinātnieku grupa apstrīdēja aptaukošanās-atkarības modeli, apgalvojot, ka ne visi cilvēki ar aptaukošanos izraisa atkarību, ka neiroattēlveidošana liecināja par samazinātu dopamīna receptoru skaitu tajos visos un ka žurkas nav cilvēki (lai gan, protams, daži cilvēki ir žurkas). Ja mēs ievērotu šo domu līniju, ne visi, kas dzer, ir alkoholiķi, taču mēs zinām, ka daži cilvēki kļūst atkarīgi no alkohola.
Tātad, kāds ir jūsu teikums? (…) Vai ātrās uzkodas izraisa atkarību vai arī tas ir tikai ieraduma jautājums? Pēc 15 gadu ilgas aptaukošanās bērnu ārstēšanas varu kategoriski teikt, ka daudzi cilvēki vienkārši nevar tikt pāri ieradumam. Šī nespēja ir vēl acīmredzamāka bērniem, iespējams, tāpēc, ka viņi tika audzēti ar šādu pārtiku un viņu smadzenes ir jutīgākas pret stimuliem. Šeit ir daži punkti, kuriem vajadzētu darboties kā brīdinājumam, iededziet galvā sarkanu gaismu, kad runa ir par pārtikas atkarību. Cik bieži jūs ēdat ātrās uzkodas (pastāvīgi vai periodiski)? Ar ko jūs ejat uz šādiem restorāniem (ar ģimeni vai vienatnē)? Ko pasūtāt? Cik tev gadu? Un - pats galvenais - vai jūs pasūtāt sodas m altīti? Es parādīju jums datus, kas liecina, ka tauki un sāls padara m altīti pievilcīgāku, bet cukurs un kofeīns ir īstais slazds. Šajā grāmatā mēs pie tā atgriezīsimies atkal un atkal, jo tieši tur ir problēmas būtība.
Tas jums noderēs
Grāmatā"Saldās lamatas. Kā uzvarēt ar cukuru, pārstrādātu pārtiku, aptaukošanos un slimībām"(izdevniecība Galaktyka, Lodza, 2015) Dr. Roberts Lustigs analizē cēloņus aptaukošanās pandēmija, kas satraucošā tempā pārņem pasauli. Lustigs atspēko tēzi, ka paši aptaukojušies cilvēki ir atbildīgi par aptaukošanos - drīzāk runa ir par neatbilstību starp mūsu vidi un mūsu ķermeņa bioķīmiju. Grāmatas pirmizrāde 2015. gada 20. maijā bija šī notikuma patronāža. Mēs iesakām!
Roberts Lustigs- starptautiski atzīts bērnu endokrinoloģijas speciālists no Kalifornijas Universitātes Sanfrancisko. Pēdējos 16 gadus viņš ir pavadījis, ārstējot bērnu aptaukošanos un pētot cukura ietekmi uz centrālo nervu sistēmu, vielmaiņu un slimību attīstību.
"Ārsts Roberts Lustigs ir ārsts un zinātnieks ar sociālās misijas apziņu aptaukošanās pandēmijas apkarošanā. Viņaprāt, šī parādība nav privāta problēma cilvēkiem, kuri ēd pārāk daudz un pārvietojas pārāk maz. .grāmata visiem tiem, kas cieš no aptaukošanās, un ārstiem, kuri nezina, kā viņiem palīdzēt. Patiesībā to vajadzētu izlasīt ikvienam – "amerikāņu diēta" kļūst par "industriālo globālo diētu". Aptaukošanās ir viens no sarežģītākajiem medicīnas jautājumiem, jo tas apvieno fiziku, bioķīmiju, endokrinoloģiju, neiroloģiju, psiholoģiju, socioloģiju un vides veselību. Tomēr Lustigam izdevās problēmu izklāstīt no zinātniskā viedokļa, taču interesantā un pieejamā formā.
prof. Iwona Wawer, Varšavas Medicīnas universitāte IW
Svarīgs
Poradnikzdrowie.pl atbalsta drošu ārstēšanu un cilvēku, kas cieš no aptaukošanās, cienīgu dzīvi. Šajā rakstā nav ietverts diskriminējošs un stigmatizējošs saturs cilvēkiem, kuri cieš no aptaukošanās.