Lai gan nosaukums var liecināt par pretējo, bāreņu slimība neparādās tikai bērniem, kuriem nav vecāku. Šī problēma rodas no traucētām, nepareizām attiecībām starp bērnu un viņa aprūpētājiem. Jautājums par bāreņu slimību ir ārkārtīgi svarīgs, jo ar to saistītās kaites ietekmē gan bērna attīstības gaitu, gan tā funkcionēšanu pieaugušā vecumā.
Bāreņu slimībusauc arī par neorganisku attīstības kavēšanās sindromu un hospitalizāciju. Ar šo slimību saskaras tie bērni, kuriem nav pietiekami apmierinātas emocionālās vajadzības. Bāreņu slimība var rasties bērnam, kurš ir pilnībā atņemts no vecākiem, kā arī bērnam, kurš ilgstoši atrodas izolācijā no saviem aprūpētājiem (piemēram, uzturas ārstniecības iestādē). Kaites, ko izraisa bāreņu slimība, koncentrējas uz emocionālām problēmām un neatbilstošām emocionālām attiecībām ar citiem cilvēkiem, taču var būt arī somatiski simptomi.
Bāreņu slimība: cēloņi
Vissvarīgākie faktori, kas izraisa bāreņu slimību, ir pieķeršanās trūkums aprūpētājiem un atstumtības sajūta. Slimības patoģenēzē īpaši tiek ņemta vērā mātes neesamība bērna dzīvē. Tomēr tam nav jābūt bioloģiskās mātes trūkumam - neorganiskās attīstības kavēšanās sindroms parasti ir saistīts ar ārkārtīgi svarīga bērna aprūpētāja trūkumu.
Trešais un ceturtais jaunieša dzīves gads tiek uzskatīts par laiku, kad var parādīties svarīgākie traucējumi, kas saistīti ar saikni starp māti un bērnu. Bērns, kurš piedzīvo mīlestību un apņemšanās sajūtu no mātes (vai cita aprūpētāja) puses minētajā dzīves periodā, visticamāk, turpmākajā dzīvē, pats spēs izveidot atbilstošas emocionālās attiecības. Problēma rodas, kad dažus gadus veciem bērniem nav iespējas piedzīvot iepriekš minētās sajūtas no saviem aizbildņiem - tieši tad var attīstīties bāreņu slimība.
Ne tikai mātes/aizbildņa neesamība veicina bāreņu slimības rašanos. Slimību novēro arī bērniem, kuriem kaut kādu iemeslu dēļ nav biežu kontaktu ar vecākiem – piemēram, vecākiem, kuri pavada lielāko daļu sava laika.darba laiks vai tie, kas atstājuši savus pēcnācējus ekonomiskās emigrācijas dēļ.
Neorganiskās attīstības kavēšanās sindroms rodas bērniem, kas dzīvo patoloģiskās ģimenēs. Indivīdam labvēlīgas patoloģijas var būt vecāku atkarības (piemēram, no alkohola vai narkotikām), bet arī viņu slimības (piemēram, personības traucējumi) un uzvedība (piemēram, fiziska vardarbība). Vecāki, kuriem ir grūtības izrādīt pieķeršanos, palielina risku, ka viņu bērns saslims ar bāreņu slimību. Aprūpētāju emocionālais aukstums un ar to saistītais mīlestības trūkums (īpaši no mātes puses) var beigties ar to, ka bērna vajadzība pēc pieķeršanās var netikt apmierināta, kā rezultātā var rasties bāreņu slimība.
Bāreņu slimība: simptomi
Bāreņu slimībai ir trīs fāzes.
1. Protesta fāzeBērns cīnās par iztrūkstošajām jūtām un tās pieprasa - viņš bieži raud un kliedz, lai piesaistītu aprūpētāju uzmanību. Laika gaitā šie simptomi pamazām padodas citiem, piemēram, agresīva uzvedība vai intereses zudums par apkārtējo pasauli. Bērnam ar bāreņu slimību protesta fāzē var būt miega traucējumi, diskomforta sajūta kuņģa-zarnu traktā (piem., vemšana) un viņš var atteikties ēst.
2. Izmisuma fāzeIzmisuma periods, kas iestājas pēc protesta fāzes, var liecināt par pakāpenisku bērna problēmu izzušanu, taču tas noteikti ir savādāk - slimība saasinās. Bērns kļūst arvien letarģiskāks un skumjāks, un pieaug viņu satraukums. Ir arī citas somatiskas problēmas, kuru cēloņus parasti nav iespējams noteikt - mazam pacientam var rasties slapināšana gultā un palielināts svara zudums. Ēšanas traucējumu dēļ pacients kļūst bāls, vairāk pakļauts infekcijām, var parādīties arī augšanas traucējumi.
Raksturīga izmisuma fāzes iezīme ir motora automātisms. Bērns var šūpoties atzveltnes krēslā (viena no uzvedībām, kas parasti tiek attiecināta uz bāreņu slimību) vai pastāvīgi sūkāt īkšķi. Pacients ar neorganiskas attīstības traucējumu sindromu var meklēt ķermeņa kontaktu ar viņam šķietami svešiem cilvēkiem - šāds bērns var, piemēram, vēlēties samīļot ar vecāku draugiem, tas var attiekties pat uz tiem, kurus bērns redz pirmo reizi. savā dzīvē.
3. Atsvešināšanās fāzeŠajā bāreņu slimības stadijā bērns ir vismierīgākais. Tas ir šķietams miers, jo patiesībā tas izriet no slēgšanas sevī, vienlaikus jūtoties nemierīgi. Pacients fāzēatsvešinātība kļūst pasīva un apātiska, viņš var izvairīties no sociālajiem kontaktiem. Šāda bērna sejas izteiksme parasti ir nabadzīga, un viņi bieži izvairās no acu kontakta (tā vietā viņi klīst pa sienām, ko dēvē par "griestiem"). Var būt manāms garīgās attīstības kavējums (parasti tomēr garīgā attīstība nelielā mērā novirzās no normas). Somatisko simptomu atsvešināšanās fāzē parasti nav.
SvarīgsBāreņu slimība: problēmas sekas pieaugušajiem
Bērniem, kuri ir slimojuši ar bāreņu slimību, var rasties dažāda veida traucējumi arī sasniedzot pilngadību. Pacientiem var rasties problēmas saskarsmē ar citiem: no vienas puses, viņiem ļoti nepieciešama emocionāla iesaistīšanās attiecībās ar citu cilvēku, no otras puses, viņi izjūt bailes būt pieķerties. Aprakstītās attiecības ir viens no iemesliem, kāpēc pacientiem ar bāreņu slimību palielinās personības traucējumu (galvenokārt robežlīnijas personības traucējumu) attīstības risks.
Pieaugušā vecumā cilvēki ar neorganiskas attīstības kavēšanās sindromu var būt pasīvi un auksti. Viņiem ir arī paaugstināts depresijas risks. Pacientiem var rasties koncentrēšanās un uzmanības traucējumi, un abstraktā domāšana viņiem var būt problēma. Pastāv arī saistība starp saslimšanu ar bāreņu slimību un agresīvu uzvedību pieaugušā vecumā un nonākšanu pretrunā ar likumu.