Pastāvīga medikamentoza eritēma (Erythema fixum) ir izmaiņas, kas parādās uz ādas vienmēr vienā un tajā pašā vietā un ir saistītas ar noteiktu medikamentu lietošanu.

Pastāvīga medikamentoza eritēmarodas kā atsevišķi vai daži, skaidri izteikti brūni plankumi uz ādas. Dažreiz plankumi kļūst sarkani vai ir neliels pietūkums, kas parādās pēc nākamās zāļu devas lietošanas.

Cilvēki, kurus skārusi šis stāvoklis, plankumu parādīšanos ne vienmēr saista ar zāļu lietošanu, īpaši, ja viņi zāles lieto reti, piemēram, ja ir galvassāpes vai sāpīgas menstruācijas.

Pastāvīga zāļu eritēma - pēc kādiem medikamentiem?

Zāļu grupā, kas visbiežāk izraisa eritēmu, ir preparāti, kas satur:

  • fanacitīns
  • aminofenazons
  • acetilsalicilskābe
  • barbiturāti
  • sulfonamīdi

Zāļu izraisīta eritēma uz ādas var parādīties pēc dažādu farmaceitisko līdzekļu lietošanas, bet statistiski visbiežāk to izraisa antibiotikas, sulfa zāles, hormonālie līdzekļi un pretalerģiskie līdzekļi. Tomēr eritēmu nevar izslēgt arī pēc citu medikamentu lietošanas. Eritēmas parādīšanās var būt saistīta ar individuālu zāļu nepanesību.

Pastāvīga medikamentoza eritēma - diagnoze

Parasti ārstam nav problēmu noteikt diagnozi. Lai pārliecinātos, ka eritēmu izraisījušas zāles, pacientam tiek ievadīta viena zāļu tablete un tiek novērots blots. Kad ādas krāsas maiņas laikā parādās apsārtums, varat būt pārliecināti, ka zāles ir ādas izmaiņu cēlonis.

Pastāvīga eritēma parasti ir atsevišķi brūnas krāsas plankumi, kas skaidri iezīmējas uz ādas. Bojājumi parasti parādās tajās pašās vietās, visbiežāk uz ekstremitātēm, ap dzimumorgāniem un tūpļa. Tomēr tie var parādīties jebkurā vietā uz ādas. Parasti tām nav pievienotas citas izmaiņas vai vispārēji simptomi. Zāļu, kas izraisīja izmaiņas, lietošanas pārtraukšana samazina eritēmu, bet saglabājas ādas krāsas izmaiņas, kas var saglabāties ilgu laiku.

Gļotādu apsārtuma gadījumā tas var parādīties tulznu veidā.

Svarīgi!Sistēmiskas provokācijas pēc perorālas zāļu lietošanas ir ļoti jutīgas, taču var rasties dažādas sistēmiskas reakcijas.

Pastāvīgu zāļu izraisītu eritēmu var mēģināt diagnosticēt arī, pamatojoties uz lokālu provokāciju, t.i., pamatojoties uz, piemēram, plākstera vai epidermas testiem. Šajos testos pacientam tiek ievadītas ādas zāles 10% koncentrācijā vazelīnā vai etanolā, galvenokārt iepriekšējā incidenta krāsas maiņas zonā. Testa rezultātus nolasa reizi dienā, taču šī metode nav īpaši jutīga.

Pastāvīga medikamentoza eritēma - ārstēšana

Vietējā ārstēšana ir bezjēdzīga un neefektīva. Vienīgais veids, kā atbrīvoties no ādas krāsas izmaiņām, ir pārtraukt lietot zāles, kas to izraisa. Ārstam jāizvēlas arī citas zāles, kurām būs tāda pati iedarbība, bet kas neizraisīs krāsas maiņu veidošanos. Jāuzsver, ka pat pēc pilnīgas zāļu lietošanas pārtraukšanas plankumi uz ādas var saglabāties vairākus mēnešus.

Diemžēl precīzs zāļu reakciju mehānisms nav zināms. Zinātniekiem ir aizdomas, ka tas ir balstīts uz haptēnu teoriju (zāles nespēj stimulēt imūnreakciju, iepriekš nesasaistoties ar nesēju, piemēram, olb altumvielām asinīs vai audos).

Ādas zāļu reakcijas:

  • tūlītējas reakcijas: nātrene, angioneirotiskā tūska;
  • aizkavētas reakcijas: purpura, eritēma, kontaktekzēma, makulopapulāri izsitumi, fototoksiskas un fotoalerģiskas reakcijas, zāļu izraisītas autoimūnas slimības, ādas reakcijas pret zālēm ar imūnmodulējošu iedarbību.

Smagas zāļu izraisītas ādas reakcijas ietver:

  • erythema multiforme,
  • Stīvensa-Džonsona sindroms,
  • toksiskā epidermas nekrolīze (TEN),
  • DRESS josla,
  • akūts ģeneralizēts pustulozs izvirdums (AGEP),
  • Zāļu izraisīta eritrodermija.
Par autoruAnna JarosaŽurnāliste, kas vairāk nekā 40 gadus nodarbojas ar veselības izglītības popularizēšanu. Daudzu konkursu laureāts žurnālistiem, kas nodarbojas ar medicīnu un veselību. Viņa saņēma, cita starpā Trasta balva "Zelta OTIS" kategorijā "Mediji un veselība", Sv. Kamils ​​apbalvots Pasaules slimo dienā, divas reizes saņēmis "Kristāla pildspalvu" nacionālajā veselības veicināšanas žurnālistu konkursā, kā arī daudzas balvas un atzinības konkursos "Gada medicīnas žurnālists", ko organizē Polijas asociācija Žurnālisti veselībai.

Lasīt vairāk šī autora rakstus

Kategorija:

Dermatoloģija