PĀRBAUDĪTS SATURSKonsultācija: Dr Tadeusz Oleszczuk, ginekologs-akušieris
Seksuāli transmisīvās slimības var izraisīt bīstamas komplikācijas un pat būt letālas. Tomēr daudzi cilvēki saka, ka šī problēma viņus neskar. Vai tas ir pareizi? Mēs par to runājām ar ginekologu Dr. Tadeušu Oleščuku.
Patrycja Pupiec: Ar kādām seksuāli transmisīvām slimībām poļi slimo visbiežāk?
Tadeušs Oleščuks:Mikoze noteikti ir vispopulārākā seksuāli transmisīvā slimība. Citi piemēri ir ļoti izplatītas baktēriju un vīrusu infekcijas.
Tieši šīs slimības izraisa pacientu apmeklējumus ginekoloģiskajos kabinetos?
Tas notiek tāpēc, ka problēmu nevar izārstēt bez speciālista apmeklējuma. Sieviete pati izmēģina slimības izraisītājus, pērk aptiekā dažādus līdzekļus, taču tie parasti nav iedarbīgi un, parādoties birojā, viņai nereti rodas kāda hroniska problēma. Šeit jāuzskaita bakteriālas infekcijas, kuras 80 procentos. ir asimptomātiski. Reizēm, protams, kaut kas dzelž, sāp, ir problēmas ar urinēšanu, bet tie ir ļoti neskaidri simptomi.
Vīrieši mēdz inficēties asimptomātiski, vai ne?
Jā, tāpēc viņi pat nezina, ka var to izplatīt tālāk. Mikozes laikā ieteicams ārstēt abus partnerus. Hlamīdijas ir arī piemērs slimībai, kas norit bez simptomiem un pēc tam izrādās, ka olvados ir izveidojušies saaugumi. Diemžēl tas ir ļoti izplatīts ārpusdzemdes grūtniecības cēlonis, lai gan saaugumi, kas izraisa olvadu nosprostojumu, visbiežāk tiek atklāti, kad sieviete mēģina grūtniecību.
Pēc izpētes izrādās, ka olvadi ir bloķēti. Dažreiz pietiek ar antibiotikas ievadīšanu, lai šāds pacients paliktu stāvoklī, un dažreiz tas ir sarežģītāk. Tāpat šī infekcija meistariem var izraisīt spermas kvalitātes pazemināšanos.
Mēs saslimstam to nezinot un, kas vēl ļaunāk, inficējam citus …
Diemžēl tā notiek. Iepriekš minētā hlamīdija ir jutīga tikai pret dažām antibiotikām un dažreiz pat pilnīgi nejauši, citu kaišu dēļ mēs varam izārstēties paši, pat nezinot parka bija kāda problēma.
Liela daļa infekcijas simptomu ir atkarīgi no mūsu imunitātes. Kad dzīvojam stresa apstākļos, ēdam daudz saldumu vai maz kustamies, simptomi var būt nemierīgāki. Ja imūnsistēma darbojas pareizi, tā pati var cīnīties ar mikozi.
Kur ir darbības robeža - kad ginekologs beidz ārstēšanu un kad venereologs?
Ir tādas slimības kā sifiliss, kur es nekavējoties nosūtu pacientu pie venerologa, kuram pašam ar viņu jāveic medicīniskā intervija. Jautājiet par kontaktiem un infekcijas apstākļiem. Runājot par grūtībām ar ginekologa ārstēšanu un ar to saistītajiem nosūtīšanas pie venerologa gadījumiem, tās ir retas parādības.
Sifiliss. Pirms dažiem gadiem saslimstība ar šo slimību ievērojami palielinājās. Kāpēc?
Šī pieauguma iemesls ir cilvēku migrācija. Ceļojumi uz dažādām valstīm un adekvātas drošības trūkums dzimumkontakta laikā. Sifiliss ir lipīga slimība, un to ir ļoti viegli "saķert" ar orālo un dzimumorgānu kontaktu.
Mūsdienās par seksuāli transmisīvām slimībām tiek runāts daudz un noteikti vairāk nekā iepriekš. Neskatoties uz to, speciālisti norāda uz zināmu iepazīšanos ar šo problēmu. Tomēr daudzi cilvēki saka, ka tas uz viņiem neattiecas.
Es nedomāju, ka tas tā ir, jo internets parādījās pirms vairākiem gadu desmitiem, un līdz ar tā attīstību neizbēgami ir samazinājies seksuāli transmisīvo slimību skaits. Diemžēl, no otras puses, man ir jāpiekrīt, jo dzimumaudzināšana, īpaši Polijā, ir ļoti novārtā. Pat skolēni dažreiz nezina pamatinformāciju, un nezināšana veicina riskantu uzvedību.
Izglītība ir pamats, ne visu var izlasīt internetā, lai gan ir jāpievērš uzmanība arī avotiem - nevis forumos, bet vēlams medicīnas portālos, izvēloties ekspertu saturu.
Pirms kāda laika veiktie pētījumi liecina, ka poļi nav tik seksuāli aktīvi kā agrāk, taču ir vairāk seksuāli transmisīvo slimību diagnozes. Kas par to ir atbildīgs?
No vienas puses, tas ir tas, par ko atbild internets, par ko es jau minēju. Aktivitāte ir pārgājusi no fiziska kontakta uz virtuālo kontaktu, piemēram, izmantojot tīmekļa kameras, bet, no otras puses, tiešsaistes kontakti veicina kontaktus ārpus tā. Turklāt robežas ir atvērušās, un ceļošana pa pasauli ir kļuvusi vienkārša un lēta, tāpēc aktivitāte iekšzemē var samazināties, bet cilvēki no ceļojumiem var atnest arī infekcijas papildus suvenīriem, taču tas drīzāk ir logaritmisks pieaugums.
Cilvēki pārprot terminu riskanta uzvedība,atsaucoties tikai uz to, ka riskants nozīmē daudz un ar daudziem seksuālajiem partneriem, bet patiesībā riskants nozīmē bez atbilstošas aizsardzības, vai ne?
Tieši tā, jo cilvēki dzimumpartneru skaitu pielīdzina riskam, veselībai bīstamai uzvedībai. Protams, tas ir riska faktors, taču, pareizi aizsargājoties, mēs samazinām iespēju inficēties. Problēma ir tad, ja mums ir neaizsargāts sekss ar nedrošu partneri. Tad mēs vienmēr riskējam.
Prezervatīvs ir lēts un gandrīz 100% efektīvs līdzeklis aizsardzībai pret seksuāli transmisīvām infekcijām.
Bet tas nav 100 procenti. efektīva aizsardzības metode, jo pat prezervatīvi to nenodrošina, pat pareizi lietojot.
Ja mēs tos pareizi lietojam, iespēja inficēties ir patiešām neliela. Ir gadījumi, kad vīruss izplatās, piemēram, no starpenes ādas vai sēklinieku maisiņa, taču šī pārnešana ir procenta daļa. Pagaidām nav pilnībā efektīvas metodes, taču prezervatīvu gadījumā ir patiešām maza iespēja, ka šī neefektivitāte parādīsies. Protams, ja mēs tos lietojam pareizi.
Vai šī pilnībā efektīvā metode kādreiz tiks izveidota?
Prezervatīvu efektivitāte ir ļoti augsta, drīzāk skar statistiskās kļūdas robežas.
Ar seksuāli transmisīvām slimībām visbiežāk slimo cilvēki vecumā no 16 līdz 24 gadiem, tāpēc īpaši svarīga ir jauniešu dzimumaudzināšana. Meiteņu gadījumā ir tik daudz vienkāršāk, ka mamma var atvest meitu pie ginekologa, kurš viņai visu izskaidros, bet kam būtu jāatbild par dzimumaudzināšanu - vecākiem vai skolai?
Diemžēl izglītības trūkums un zināma atpalicība nozīmē, ka vecāki nezina, kā runāt ar saviem bērniem. Manuprāt, skolā vispirms vajadzētu būt īstām dzimumaudzināšanas stundām. Pat pirms 20 gadiem es pats vadīju šādas nodarbības pēc vienas vidusskolas uzaicinājuma.
Šādas speciālista vadītas nodarbības sistematizē zināšanas, kuras nereti tiek maldinātas medijos vai internetā. Notiekošais ir nožēlojams. Pusaudžiem nestāsta, ka ir slimības, kas var būt ļoti bīstamas, un jums ir jābūt uzmanīgiem, jo viņi ir viegli inficēti.
Galu galā pusaudzis kādreiz būs pilngadīgs, diemžēl ar zināšanu trūkumu šajā jautājumā. Pēc tam nereti jaunietis baidās pat palūgt prezervatīvu. Stress un nemiers rodas no neziņas. No tā varētu izvairīties, ja skolās apmācītu kompetenti cilvēki.
Tāpēc vislabāk būtu, ja šādas nodarbības vadītu profesionāļi
Protams. Tik daudz jauktās informācijas jūklī jaunietis apmaldās, un prasmīga izglītošana no nulles, kompetentas personas skaidrojums būtu jāsniedz konkrētajai izglītības iestādei. Pat pašus pamatus, jo sākumskolas bērniem jau būtu jāzina, ka meitenēm ir mēnešreizes, jāsaprot, kas tās ir, kad tām jāparādās, kā izskatīties un kāpēc tās rodas.
Vai šī atpalicība, pareizas dzimumaudzināšanas trūkums nākotnē izraisīs vairāk seksuāli transmisīvo slimību gadījumu?
Jaunieši izglītojas paši, galvenokārt savstarpēji apmainoties ar informāciju, un vislabāk mācās, kad kāds viņu vidē saslimst. Problēma ir daudzšķautņaina, jo, no vienas puses, izglītības trūkums skolā un, no otras puses, tas, ka daudzas infekcijas var būt asimptomātiskas, īpaši veselīgi dzīvojot, šie simptomi ir izteikti vai vispār nav. Viegli var inficēties, piemēram, peldbaseinā, pirtī
Tāpēc ir tik svarīgi atcerēties par drošību
Tā ir gudra pieeja un, galvenais, efektīva, taču pati nasta pārsvarā ir sievietes pusē. Galu galā neaizsargāts dzimumakts ir ne tikai infekcijas, bet arī grūtniecības risks, tāpēc pastāv spiediens, ka, ja nevēlies kļūt par māti, jāskrien pēc avārijas kontracepcijas
Seksuāli transmisīvo slimību komplikācijas var būt ļoti bīstamas
Šajā pavedienā ir daudz slazdu un strupceļu. HPV infekcijas izraisītu dzemdes kakla vēzi var atklāt profilaktiski, bet, piemēram, hlamīdijas var izraisīt asinsvadu iekaisumu un līdz ar to arī vīriešu neauglību. Infekcijas var izraisīt olvadu nosprostojumu.
Savukārt mikoze var skart ne tikai maksts, bet arī visu ķermeni, piemēram, veicināt uretrītu, un, ārstējot ar antibiotikām, tā var palielināties un veicināt turpmākas saslimšanas.
Kā jums jārūpējas par savu un partnera drošību?
Ja jums ir tikai viens partneris un esat pārliecināts, ka viņš ir uzticīgs, tad, protams, ir normāli izlaist prezervatīvus, bet, ja neesat pārliecināts, prezervatīvi ir katra dzimumakta pamatā. Ja ir daudz partneru, ir vērts laiku pa laikam veikt kādu pētījumu.
Protams, ir nepieciešama regulāra papes uztriepe, bet turklāt būtu labi izslēgt iekaisumus un noteikti apmeklēt ginekologu vismaz reizi gadā.Ārsts atradīs traucējumu cēloni un palīdzēs atbrīvoties no problēmas, taču par savu veselību jārūpējas arī pašam.
Fiziskās aktivitātes, ēst galvenokārt bioloģiskos produktus, uzturā samazināt cukura daudzumu, lietot veļu, kas izgatavota no dabīgām šķiedrām, mazāk stresa, atbilstoša miega kvalitāte un ilgums - tas noteikti pozitīvi ietekmēs imunitāti.
Tātad pretestība nodrošina arī drošību
Jā, imūnsistēma atpazīst vīrusus, patogēnus un pat vēža šūnas. Sliktā organisma imunitāte liek mums slimot biežāk, tāpēc ir jāievēro noteikti noteikumi, jārūpējas par atpūtu un, protams, jāatceras par aizsargpasākumiem. Tomēr lielāko daļu STI var izārstēt, tikai apmeklējot speciālistu un piemērojot adekvātu diagnostiku un ārstēšanu. Ir ļoti labi, ja tiek ārstēti abi partneri.
ginekologs-akušieris Tadeušs OleščuksGinekologs-dzemdību speciālists ar vairāk nekā 30 gadu pieredzi. Grāmatu "Ko tev nepateiks ginekologs" un "Nomieriniet hormonus" autore.
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
Lasiet citus rakstus no StrefaKobiety sērijas:
- Pirmā vizīte pie ginekologa: ko jūs varat sagaidīt?
- Neziņa vai varbūt nezināšana? Kāpēc sievietes mirst no vēža?
- 20 procenti pāri nodarbojas ar neauglību. Lielākoties nav sievietes vainas
- Pēdējās menstruācijas un menopauze. Kā tam sagatavoties?
- Sievietei jābūt veselai pirms kontracepcijas sākšanas
- Kā rūpēties par intīmo higiēnu, lai izvairītos no infekcijām?
- Alerģijas - no kurienes tās rodas? Alerģija pret spermu un prezervatīviem
- Ginekologs aizliedz abortu: nenosodīsim sievietes ciešanām, riskējot zaudēt veselību un dzīvību
- Sāpes intīmajās zonās. Vai ir normāli just sāpes?
- Policistisko olnīcu sindroms (PCOS) vai kad cieš ķermenis un prāts
- Ginekologa vizīte pandēmijas laikā. Kas ir mainījies?
- Krūtis. Kas par viņu izskatu mūs satrauc?
- Vai esat stāvoklī un baidāties vakcinēties pret COVID-19? Eksperts paskaidro, kāpēc ir vērts to darīt
- Kāpēc ir tik ilgi, līdz tiek diagnosticēta endometrioze?
- Endometrija vēzis, t.i., vēzis, kurā dzīvesveids ir svarīgs
- Kāpēc dzemdes fibroīdus pārsvarā tikai novēro?
- Ginekologs: Cilvēki baidās nosaukt reproduktīvās sistēmas pamatelementus, nemaz nerunājot par to, kā izskatās cikla fizioloģija