Vairāki abscesi ir reta ādas un zemādas audu slimība, kuras gaitā parādās strutaini pumpiņas, kurām ir nosliece uz rētu veidošanos. Slimība parādās pēc pusaudža vecuma un visbiežāk skar cilvēkus vecumā no 20 līdz 25 gadiem. Kādi ir vairāku abscesu cēloņi un citi simptomi? Kāda ir ārstēšana?

Vairāki abscesipaduses (latīņuhidradenitis suppurativa ) ir ādas un zemādas audu slimība, kas skar matu folikulu, t.i. šaura caurule ādā, no kuras aug mati. Slimības gaitā tie kļūst iekaisuši, un tad veidojas abscesi, fistulas un rētas. Dažiem procentiem pacientu sekundāri attīstās strutains apokrīno dziedzeru, t.i., sviedru dziedzeru iekaisums, kas atrodas uz ādas ap padusēm, cirkšņos, tūpļa, sprauslām un plakstiņiem.

Citi šīs slimības termini ietver apgrieztās pūtītes, t.i., apgriezto folikulītu (latīņuacne inversa ), Velpeau vai Verneuil slimību.

Vairākus abscesus sauc arī par strutojošu apokrīnu iekaisumu, taču tas ir nepareizs apzīmējums, jo apokrīns iekaisums ir tikai viena slimības sastāvdaļa.

Vairāki abscesi - cēloņi un riska faktori

Visbiežākais vairāku abscesu cēlonis ir apokrīno sviedru dziedzeru bakteriāla infekcija (parasti stafilokoku), t.i., dziedzeri, kas aktivizējas tikai pēc pubertātes. Tāpēc slimība skar pieaugušos – parasti tā sākas cilvēkiem vecumā no 20 līdz 25 gadiem (lai gan ir zināmi gadījumi, kad jaundzimušajiem attīstās vairāki abscesi).

Ir aizdomas, ka slimību var izraisīt arī imūnsistēmas traucējumi vai tā var būt iedzimta (ir ziņots par ģimenes izraisītiem gadījumiem).

Turklāt pastāv daudzi riska faktori vairāku abscesu attīstībai. To vidū liela nozīme ir hormonālajiem, par ko liecina fakts, ka slimība parasti sākas pēc pubertātes un daļēji (vai pilnībā) izzūd pēc menopauzes. Vēl viens svarīgs faktors ir smēķēšana, jo ir novērots, ka ar šo slimību bieži slimo cilvēki, kas smēķējuši daudzus gadus. Pastāv arī saikne starp diabētu un aptaukošanos un vairāku abscesu attīstību.

Citi riska faktori ir: pārmērīga svīšana, elementāru higiēnas noteikumu neievērošana, pinnes, taukaina āda utt.iekaisīgas ādas slimības, cieši pieguļošs apģērbs, pārmērīga skūšanās, epilatoru un dezodorantu lietošana.

Vairāki abscesi - simptomi

Sākumā parādās folikulīts, melnie punkti, papulas un pustulas.

Sievietēm izmaiņas visbiežāk rodas padusēs, vīriešiem - cirkšņos un ap tūpļa atveri

Tad ik pa laikam veidojas un spontāni izlaužas sāpīgi strutojoši mezgliņi vai zemādas audzēji/cistas. Pēc tam no bojājumiem izplūst strutaini izdalījumi.

Šādi radītas brūces dzīst ļoti lēni vai nedzīst nemaz, kas vēlākā slimības stadijā noved pie fistulu veidošanās un turpmākām rētām. Papildu simptomi ir nieze un ādas dedzināšana.

PĀRBAUDE>>Nieze: kādas slimības izpaužas ar ādas niezi

Vairāki abscesi - diagnoze

Tiek veiktas asins analīzes (vairāku abscesu gadījumā, cita starpā konstatē paaugstinātu ESR un akūtās fāzes proteīnu līmeni) un bakterioloģiskās pārbaudes

Jāveic arī izmaiņu histopatoloģiskā izmeklēšana, lai izslēgtu ādas plakanšūnu karcinomu. Turklāt ārstam ir jāpārbauda, ​​vai nav cēlonis iepriekš minētajam ādas bojājumus var izraisīt citas slimības, piemēram, augoņi, ādas izplatīšanās tuberkuloze. Ja perianālajā zonā parādās abscesi, Kušinga slimība ir jāizslēdz, jo šādas izmaiņas dažkārt ir šīs slimības pirmie simptomi.

Vairāki abscesi - ārstēšana

Pacientam var ievadīt antibiotikas – gan iekšķīgi, gan lokāli (ziežu veidā). Tomēr, kā liecina ārstu pieredze, šāda veida ārstēšana ir neefektīva. Tāpēc visbiežāk izmantotā ārstēšana ir slimo zonu izgriešana kopā ar veselo audu malu. Ja brūce ir diezgan liela, var būt nepieciešama ādas transplantācija.

Svarīgs

Vairāki abscesi - komplikācijas

Neārstēta slimība var izraisīt Furnjē sindroma attīstību (nekrotiskā infekcija – gangrēna – ap starpenumu), amiloidozi un pat sepsi. Ja bojājumi atrodas ap tūpļa atveri, var veidoties anālā fistula. Turklāt aptuveni 3 procenti. gadījumos slimība var pārvērsties par vēzi.

Kategorija:

Dermatoloģija